Parcours coordonné du patient en insuffisance rénale
Formation proposée par H2M
Objectifs professionnels
Le parcours de soins peut se définir comme l’ensemble des étapes relatives aux actions de soins réalisées autour d’un patient lors de sa maladie. Dans une pathologie chronique, ces étapes se réalisent dans le temps, dans différents endroits, avec l’intervention de différents professionnels. La pertinence des parcours pose la question à la fois de l’opportunité de la prise en charge, de la pertinence, de la fluidité et de la coordination des soins. La pertinence des parcours de santé doit s’appréhender dans une vision globale comportant : Prévention, Dépistage, Soins, Education thérapeutique, Rééducation L’insuffisance rénale chronique est un problème majeur de santé publique car l’Assurance maladie constate une augmentation régulière du nombre de patients. Les trois traitements de suppléance rénale disponibles sont : la Dialyse Péritonéale (DP), l’Hémodialyse (HD) et la transplantation. Ils doivent être intégrés de façon optimale dans le parcours du patient, un même patient pouvant être traité par les trois modalités au cours de son existence et de fait être pris en charge et suivi par plusieurs professionnels de santé. La détection parfois tardive de la maladie rénale chronique est en partie liée à un manque d’information du grand public, un manque de formation spécifique des acteurs de ville et aux difficultés de déploiement des mesures de dépistage. L’objectif global de cette formation est de travailler le rôle, la place et les modalités d’intervention des différents professionnels au regard des recommandations pour garantir une prise en charge optimale en évitant toute rupture dans le parcours et en s’assurant que les étapes clés sont respectées A l’issue de la formation, l’apprenant sera en mesure de décrire un parcours de soins de l’insuffisant rénal, avec ses différentes étapes, ses soins itératifs et les différents acteurs impliqués. A partir de ce parcours optimal, il saura définir les écarts par rapport au parcours réel tel que réalisé et apporter des pistes d’amélioration. Objectifs de transformation des pratiques ● Connaître les recommandations de bonnes pratiques en ce qui concerne la prise en charge du patient en insuffisance rénale chronique (IRC) et savoir les comparer à sa propre pratique ● Actualiser ses connaissances sur les différentes étapes du parcours du patient en IRC pour favoriser l'accompagnement du patient de façon pertinente ● Savoir identifier les différentes stratégies de prise en charge médicamenteuses ou non médicamenteuses et les points de surveillance associés ● S’inscrire dans la prévention des complications aiguës et chroniques, en motivant la modification des habitudes du patient (diététique, activité physique, sevrage tabagique, vaccination) ● Intégrer la notion de prise en charge globale et coordonnée du patient en pluridisciplinaire et multidimensionnel
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