L'échographie de premier recours est en plein essor en France depuis quelques années, mais largement développée depuis longtemps dans de nombreux autres pays. Grâce à la miniaturisation des appareils, l'amélioration de la qualité des images, et la baisse notable des coûts d'acquisition de l'échographe, elle est devenue accessible aux généralistes ainsi qu'à de nombreuses autres spécialités, pour une utilisation ponctuelle, au cours des consultations. L'abord est différent de celui de l'échographie des radiologues, car elle vise à s'intégrer dans un raisonnement diagnostique et thérapeutique devant une situation clinique précise. L'échographie devient le prolongement de la main et du stéthoscope. La gynécologie est une spécialité particulièrement concernée par ce type d'échographie au cabinet, car - l'examen clinique apporte peu de certitudes diagnostiques ; - elle est source de nombreuses situations urgentes ; - l'échographie est permise et renouvelable lors de toute grossesse avérée ou suspectée. L'objectif général de cette formation de 3 heures présentielles est de suivre échographiquement par voie sus-pubienne une femme enceinte, et de repérer quelques situations pathologiques. L'essentiel de la formation porte sur le déroulé du 1er trimestre de grossesse. L'échographie morphologique est évidemment exclue car hautement spécialisée. Les objectifs spécifiques sont : 1- Enoncer les critères échographiques du développement d'une grossesse normale au 1er trimestre

2- Décrire certaines grossesses normales mais atypiques

3- Lister les signes échographiques des principales grossesses pathologiques (hors morphologie) Cette formation ne comporte qu’une phase de formation continue dont l’objectif est de savoir utiliser l’échographie dans le suivi d’une grossesse par un médecin généraliste. La formation est constituée d’une alternance -d’exposés en plénière, comportant des schémas anatomiques détaillés et des images ou des films échographiques, -et de séquences « arrêt sur image » où les médecins sont invités à décrire une image échographique projetée, selon un chemin pédagogique les amenant à un diagnostic.