Mise à jour sur le dépistage des lésion précancéreuses du col utérin chez l’adolescent et le jeune adulte Résumé Les nouvelles recommandations de la H- organisant le dépistage primaire par test HPV pour les lésions du col utérin, représentent un changement de paradigme pour tous les professionnels impliqués. La formation propose une mise à jour des connaissances des stagiaires reprenant les éléments importants à connaitre sur le cancer du col en général et, sur le dépistage et sur les motifs de cette décision de la HAS. Un QCM initial sera réalisé initialement afin d’évaluer les connaissances et que la formation puisse prioriser les points qui semblent moins maitrisés. Des cas cliniques illustrent les prises en charge. Les éléments de programme sont : Rappel bref sur les différents types de cancers du col, sur les mécanismes de cancérogenèse ; Le contexte (rappel historique, évolution de la classification cytologique, découverte de l’HPV, classification OMS des lésions intraépithéliales et glandulaires) ; L’épidémiologie du cancer du col utérin ; L’information au patient ; Les modalités pratiques de réalisation des tests, leur fréquence, les techniques à prescrire en fonction des nouvelles recommandations de la HAS ; Avantages, inconvénients et complémentarités de la recherche d’HPV, de la cytologie. Le cotesting systématique HPV-cytologie sera également abordé (ses quelques avantages et ses limites médico-économiques ayant conduit à sa non-adoption) ; Colposcopie : explications sur l’analyse histologique, l’attitude clinique à proposer ; Conisation : explications sur l’analyse histologique, les techniques utilisées, le suivi proposé ; Revue en commun des questions du QCM ; Objectifs : Connaître les facteurs de risque Comprendre l’importance du dépistage Savoir communiquer une information adaptée au patient pour améliorer la participation au dépistage Connaître les modalités du dépistage selon les préconisations de la HAS Connaître les examens à disposition Savoir repérer les personnes éligibles Comprendre l’utilité de la colposcopie, ses limitations Comprendre le rôle du laboratoire dans l’analyse de la conisation, ses limitations, savoir proposer une attitude en fonction du résultat