Objectif(s) du programme : A l’issue du programme de DPC, les professionnels de santé seront capables de : • Repérer les différentes situations d’enfant en danger ou en risque de l’être • Développer leur sens de l’observation pour identifier les signes de maltraitance et de troubles associés chez l’enfant en danger • Se positionner quant à leur responsabilité et à leur rôle face à ces situations • Identifier les structures d’appui (interne et externe à l’établissement) et leur rôle • Comprendre les différentes postures professionnelles à l'œuvre, en pluridisciplinarité • Rédiger une observation adaptée à la situation, dans le dossier de soin • Reconnaitre les profils à risque « agresseur » / « agressé » • Développer des habiletés relationnelles et une attitude adaptée, face à l’enfant et à son entourage Méthodes pédagogiques : Les formateurs remettent aux participants, en début de formation, les supports pédagogiques. Tout au long des 3 journées, les échanges sur les pratiques, les exercices à partir de vignettes et le travail réalisé en analyse de pratique permettent aux participants de comprendre puis d’expérimenter les concepts et les principes de la prise en charge de l’enfant en danger ou en risque de l’être, dans la pratique professionnelle. Journée 1 : Matin • Tour de table : Identifier les besoins et les difficultés selon le parcours de chacun • L’enfant en danger ou en risque de l’être : aspects cliniques et médicaux o Définition de la maltraitance o Les différents syndromes et situations à risque o Les examens o Le bilan initial Après-midi • Prise en charge psycho-sociale de l’enfant en risque de danger o Présentation de la Cellule de Recueil des Informations Préoccupante (CRIP) : missions et rôles, organisation, traitement de l'IP, partage de l'information o Lien et coordination avec l’hôpital • Prise en charge juridique de l’enfant en danger o Rédaction d'un signalement : que signaler et comment ? o Obligations légales de signaler et notion de secret professionnel o Conduite à risques • Atelier : « Cas cliniques »   Journée 2 Matin : Prise en charge psychologique de l’enfant en danger ou en risque de l’être o Les profils à risque :

Notion de vulnérabilité

Profils, symptômes et comportements de l’enfant victime

Profils, symptômes et comportements de l’agresseur

L’interaction maltraitante Après-midi : Une vision globale de la situation : recueil des données et cumul des clignotants o Entretien avec l'enfant, avec l'adulte(s) o Dimensions familiales, sociales, organisationnelles, culturelles et psychologiques o Observations des soignants, certificats médicaux o Liens avec les professionnels extérieurs connaissant ou pas la situation o Comportements du soignant vis-à-vis de l’enfant et de l’entourage :

Partage d’expériences vécues

Les mouvements émotionnels des soignants Analyse de la pratique professionnelle (APP) : Lors du troisième jour de formation, les participants se groupent, si possible, en binômes. Ils devront identifier une situation à risque d’enfant en danger qu’ils ont déjà vécue, reprendre les éléments de l’observation initiale sur l’enfant et son entourage et de la prise en charge. Ils en font l’analyse critique et indiquent ce qu’ils auraient éventuellement transmis comme information dans le dossier de soins et/ou auraient fait intervenir comme structures d’appui, interne ou externe à l’établissement, dans cette situation. Ce travail sert de support à l’analyse des pratiques relationnelles et aux ajustements théoriques et pratiques nécessaires. Journée 3 : Prise en charge psycho-sociale de l’enfant en danger ou en risque de l’être o Rédaction d’une situation rencontrée sur la base :

Eléments significatifs de l’enfant rencontré et de ses proches

Outils de recueil d’information et de repérage utilisés

Problèmes identifiés et structures d’appui sollicitées

Travail pluridisciplinaire mené o Présentation de l’observation réalisée o Analyse qualitative de l’observation - ajustements théoriques et pratiques:

Difficultés rencontrées dans l’observation, travail sur le factuel et le subjectif

Mécanismes psychologiques en jeu

Habiletés relationnelles et relation d’aide : reformulation, bienveillance, écoute active

Propositions d’améliorations des observations dans le dossier de soin o Axes d’amélioration individuels et collectifs