La mise en place de la télémédecine sur un territoire nécessite une remise en question permanente de nos modes opératoires. Les groupes d'analyse de pratique, interprofessionnels, permet d’améliorer les parcours de soins, grâce à l’analyse des pratiques et l’échange objectif sur les méthodes et process, toujours dans la perspective de la qualité des soins apportés aux patients L’évolution des compétences des professionnels de santé doit aussi être accompagnée car la télémédecine tend à bouleverser les relations avec les patients, les organisations de travail, la coordination entre professionnels et nécessite de nouveaux savoir- faire, y compris dans l’analyse des situations cliniques et la prise de décision. La réalisation des actes de télémédecine confronte les professionnels à de nouveaux risques liés aux dispositifs techniques, à la distance, à la multiplication des intervenants. Objectifs : - Analyser des situations cliniques de téléconsultation tant du côté du médecin que de l’IDL/IDEC ou du pharmacien - Echanger pour établir ou améliorer la qualité de la téléconsultation, en termes de qualité de la consultation, en termes de gain de temps, en termes d’amélioration du parcours de soin - Etablir des protocoles en fonction des pathologies, en fonction des professionnels engagés dans le processus, en fonction des patients, pour améliorer les prises en charge Comme indiqué dans le déroulé pédagogique, l'action portera sur un minimum de 40 téléconsultations (15 /MG + 10/ Pharmacien + 10 / IDEC EHPAD + 5 /IDEL), sous forme d'audit clinique