La fibromyalgie, entité nosologique contestée par certains et défendue par d’autres, (il y a les « fibrosceptiques » et les « fibromilitants » !) est un syndrome douloureux chronique au carrefour de plusieurs disciplines (la rhumatologie, la médecine interne, la psychiatrie). Affection transversale donc, décrite également sous la dénomination de SPID (syndrome polyalgique idiopathique diffus) par un rhumatologue (Pr Marcel Kahn), il s’agit d’un syndrome douloureux à expression rhumatologique survenant dans un contexte psychologique particulier. Ce syndrome est fréquent, on considère que plus de 5% des patients consultant en médecine générale souffriraient de fibromyalgie. La prévalence est estimée à 2,4% de la population, soit ente 1 à 2 millions d’adultes en France qui souffrent de fibromyalgie. C’est une préoccupation fréquente pour le médecin et la prise en charge de la douleur est souvent complexe. Cette formation s’inscrit dans l’orientation n°32 (Amélioration de la prise en charge de la douleur), définie dans l’arrêté du 31 juillet 2019 fixant la liste des orientations nationales du développement professionnel continu des professionnels de santé pour les années 2020 à 2022. Cette formation distancielle de 7 heures propose au médecin, à partir de sa pratique de faire le point complet sur ce syndrome, le comprendre et proposer une meilleure prise en charge de ses patients. L’objectif général vise à apporter, actualiser ou améliorer les connaissances sur le syndrome fibromyalgique et aider le médecin généraliste à la prise en charge de ces patients souvent difficiles et lui donner les éléments de réflexion critique sur ce syndrome.

Le diagnostic : quand faut-il évoquer une fibromyalgie ?

Les examens complémentaires : lesquels et pourquoi ? jusqu’où faut-il aller ou ne pas aller?

Comprendre la douleur et l’expliquer avec les hypothèses physiopathologiques actuelles

Les traitements : une prise en charge multidisciplinaire : avec quels partenaires ? Quels traitements médicamenteux : avec quels niveaux de preuve ? A l’issue de cette formation distancielle, le médecin devra être capable de : 1. D’évoquer et proposer le diagnostic de fibromyalgie sur un tableau clinique précis et ne prescrire que les examens complémentaires utiles au diagnostic 2. D’éliminer une pathologie rhumatologique ou autre nécessitant un traitement spécifique 3. D’expliquer au patient les causes probables de ses douleurs et les différentes composantes de la prise en charge 4. De proposer un traitement médicamenteux ou non et une prise en charge adaptée multidisciplinaire.