La dermatite atopique est une affection très fréquente, banale mais difficile à définir. Elle est bénigne la plupart du temps mais parfois très invalidante par le prurit associé. Elle affecte l’enfant mais parfois l’adulte et même le vieillard ;Il s’agit d’une étiologie du prurit sénile rarement évoquée. Sa physiopathologie est complexe avec deux grandes théories qui orientent la thérapeutique : - origine externe anomalie de la kératinisation - origine interne anomalie immunitaire Finalement elle est le lieu de nombreux malentendus, de fausses idées qu’il convient de combattre. Elle est au point de rencontre de plusieurs spécialités qui ont parfois des approches différentes et même contradictoires allergologues pédiatres dermatologues. Enfin l’introduction de nouveaux traitements attire l’attention sur la dermatite atopique. Ceux ci suscitent de nouvelles interrogations : - doit on traiter les poussées ou traiter au long cours ? - doit on rejeter les thérapeutiques alternatives ? Trois messages essentiels seront donc développés dans cette formation 1 L’hétérogénicité de la dermatite atopique à la fois par la clinique, la physiopathologie, le profil évolutif, les pathologies associés etc…La prise en charge thérapeutique doit donc être adapté à chaque cas 2 Le foisonnement des thérapeutiques alternatives et des idées fausses qui sont certainement favorisées par le caractère singulier de l’atopie (exprimé par l’étiologie du terme) et son évolution souvent imprévisible. 3 L’importance du prurit qui est le signe constant de l’affection, il entretient l’affection qui retentit sur la qualité de vie et qui finalement est responsable des complications infectieuses et psychologiques Objectifs : Objectif stratégique : améliorer la pratique des dermatologues et l’information donnée aux patients au sujet de la dermatite atopique Objectif opérationnel : à la fin de la formation, l’apprenant sera en mesure d’évoquer, dans sa pratique quotidienne,la dermatite atopique devant des tableaux cliniques variés dominés par la notion de prurit et d’argumenter face à ses patients afin de combattre les idées fausses et préjudiciables qui entourent la dermatite atopique (phobie microbienne, opposition aux vaccinations, allergie médicamenteuses, etc.) Objectifs pédagogiques : Objectif n°1 : Définir la dermatite atopique Objectif n°2 : Maîtriser la physiopathologie du prurit atopique pour adapter le traitement et prévenir les complications Objectif n°3 : Maîtriser la prise en charge au quotidien de la dermatite atopique pour diffuser une information adaptée aux patients Objectif n°4 : Connaître et maîtriser les nouvelles thérapeutiques afin d’apporter une explication claire aux patients Objectif n°5 : Ouvrir un dialogue avec le patient et argumenter concernant les idées reçues et les thérapeutiques alternatives