Contexte de l’action: Le psoriasis est la dermatose inflammatoire chronique pour laquelle l’innovation thérapeutique a été majeure. Il y a 50 ans, la seule ressource thérapeutique était l’utilisation topique de goudron. Successivement sont apparus les dermocorticoïdes, la photothérapie, les rétinoïdes, les immunosuppresseurs particulièrement le Méthotrexate et la Ciclosporine puis les biothérapies à la fin des années 2000, les inhibiteurs de la phosphodiestérase sans compter les nouvelles classes thérapeutiques en cours de développement. Le dermatologue qui reçoit un patient doit détenir une connaissance précise de l’ensemble des possibilités thérapeutiques pour en informer les patients et discuter avec eux des indications. Il doit maitriser parfaitement les traitements auxquels il a accès En ce qui concerne les traitements dont il ne dispose pas il doit : - d’une part être parfaitement au courant de l’évolution de la législation qui se modifie très rapidement - d’autre part, et en tous cas, il doit éviter de priver les patients des traitements les plus opérants ce qui implique d’analyser la situation, de remplir les préalables paracliniques, de connaitre les procédures d’adressage et les personnes ressources susceptibles d’instaurer ce traitement Il n’a pas accès aux médicaments les plus efficaces et a donc tendance à ne pas se sentir concerné et à se démettre pour les structures hospitalières ou à priver les patients des traitements les plus opérants Description générale: La formation est exhaustive envisageant tous les aspects de l’affection toutes les possibilités thérapeutiques Objectif stratégique : Améliorer la prise en charge en charge du psoriasis de l’adulte Objectif opérationnel : Au terme de cette formation, l’apprenant sera en mesure de déterminer en concertation avec le patient un chemin thérapeutique et de l’accompagner dans sa démarche en assurant le suivi. Il pourra dans ce cadre se coordonner avec le médecin traitant et éventuellement avec le médecin hospitalier. Objectifs pédagogiques : Objectif n°1 : Connaître la forme clinique et l’importance de la maladie psoriasique (ancienneté, extension, localisations difficiles à traiter, localisation rhumatologique, les scores PASI et DLQI) Objectif n°2 : Maîtriser l’ensemble des traitements conventionnels classiques et leurs limites (facteurs de résistance, zone forteresse, etc.) Objectif n°3 : Connaître les biothérapies