RESUME Le syndrome d’apnées-hypopnées obstructives du sommeil (SAHOS) est une pathologie fréquente dont la gravité repose sur ses complications accidentologiques, cardio-vasculaires et métaboliques. Les médecins doivent connaitre les différentes modalités du traitement et de leur prise en charge par la CPAM , avec l’assurance d’une amélioration de la qualité de vie des patients observants. L’arrêté du 13 décembre 2017 précise « En première intention, le prescripteur doit, avant d’effectuer toute prescription d’une prestation de PPC, examiner l’alternative pour le patient d’une prescription d’orthèse d’avancée mandibulaire». Il s’agit d’un traitement entièrement pris en charge (dispositif + frais dentaires) depuis Octobre 2016. L’orthèse d’avancée mandibulaire (OAM) constitue : * Le traitement de 1ère intention dans le SAHOS modéré en l’absence de signes de gravité * Une alternative thérapeutique de référence, efficace & indispensable en cas de refus ou abandon de la PPC (entre 20% et 40% des patients) avec une meilleure observance du dispositif par rapport à la PPC , une efficience comparable , un impact sur la PA équivalent et une possible réduction du risque cardio-vasculaire. Ceci implique une collaboration étroite entre les médecins prescripteurs et les spécialistes de l’appareil manducateur encore trop peu nombreux pour un maillage territorial suffisant, ce qui constitue un frein au développement des ces dispositifs. OBJECTIFS - Connaitre l’appareil manducateur , les modes d'action, Indications , contre indications transitoires et définitives de l’orthèse d’avancée mandibulaire - Connaitre les modalités de prise en charge , de suivi et de renouvellement du dispositif - Appréhender les différentes techniques de prise d’empreinte , de titration , de réglage et des retouches des orthèses - Aborder les cas problématiques et leurs solutions - Dépistage et prise en charge précoce des dysfonctions et dysmorphoses de l’appareil manducateur