Résumé Les « recommandations de bonne pratique » sont définies par
la HAS comme des « propositions développées méthodiquement pour aider le
praticien et le patient à rechercher les soins les plus appropriés dans des
circonstances cliniques données. Les médecins
généralistes suivent 85% des diabétiques en consultation. Les dernières
recommandations de la Haute autorité de Santé apportent une évolution de la
démarche décisionnelle dans le diabète en soins primaires. L'appropriation des dernières recommandations sur la prise
en charge du diabète, qui date du 6 juin 2024, par les médecins généralistes
constitue un enjeu majeur. L’objectif général de cette formation est de développer les compétences
réflexives du praticien au regard de son recours à cette recommandation et du
changement de pratique attendu en prenant en compte le niveau de preuve de la
recommandation, la prévalence a priori de la situation concernée, le bénéfice a
attendre, le risque de sur ou de sous médicalisation en situation de pratique. Cette formation est uniquement présentielle
avec travail en groupe d’échange de pratique, apport cognitif avec échanges
interactifs, avec mise en situation indispensable à l’acquisition des
compétences des participants avec l’expert. Rédaction de pistes d’amélioration de sa
pratique. Objectif général : L’objectif général de cette
formation est de développer les compétences réflexives du praticien au regard
de son recours à cette recommandation « stratégies thérapeutiques dans le
diabète de type II » et du changement de pratique attendu en prenant en
compte le niveau de preuve de la recommandation, la prévalence a priori de la
situation concernée, le bénéfice a attendre, le risque de sur ou de sous
médicalisation en situation de pratique. Objectifs
pédagogiques spécifiques : 1. Énumérer
les principales actualisations des recommandations « de la HAS » pour
la stratégie thérapeutique du diabète de type 2 2. Lister
les différentes classes de médicaments disponibles pour le traitement du
diabète de type 2 et leurs mécanismes d’action. 3. Détailler
la prise en charge en fonction du profil du patient Messages forts des experts : 1- Le diabète a
connu ces 15 dernières années de véritables bouleversements liés au meilleur
pronostic coronarien des patients dus en partie à l’approche multi-cibles de la
stratégie thérapeutique .
- Pour la
première fois l’HAS positionne en 1ére intention les thérapeutiques non
médicamenteuses .
- L’HAS rappelle
que ces modifications du mode vie s’inscrive dans une démarche d’éducation
thérapeutique du patient (ETP) .
- Il faut
associer la prévention des risques de complications cardiovasculaires et
rénales aux objectifs glycémiques .
- La HAS publie une synthèse
illustrée de la stratégie thérapeutique avec un outil d’aide au choix d’un
traitement médicamenteux .
rise de
position de la société Francophone du Diabète (SFD) sur les stratégies
d’utilisation des traitements anti-hyperglycémiants dans le diabète de type 2-
2023
https://www.sfdiabete.org/sites/www.sfdiabete.org/files/files/ressources/1-s2.0-s1957255723002298-main.pdf .
AS,
Diabète de type 2 : les thérapies non médicamenteuses d’abord,6 juin 2024.
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3520515/fr/diabete-de-type-2-les-therapies-non-medicamenteuses-d-abord .
- Diabète de type 2 : les thérapies
non médicamenteuses d’abord,6 juin 2024.
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3520515/fr/diabete-de-type-2-les-therapies-non-medicamenteuses-d-abord .
AS,
Diabète de type 2 : les thérapies non médicamenteuses d’abord,6 juin 2024.
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3520515/fr/diabete-de-type-2-les-therapies-non-medicamenteuses-d-abord .
AS,
Stratégie thérapeutique du patient vivant avec un diabète de type 2, mai 2024. .
rise de
position de la société Francophone du Diabète (SFD) sur les stratégies
d’utilisation des traitements anti-hyperglycémiants dans le diabète de type 2-
2023
https://www.sfdiabete.org/sites/www.sfdiabete.org/files/files/ressources/1-s2.0-s1957255723002298-main.pdf .
AS,
Diabète de type 2 : les thérapies non médicamenteuses d’abord,6 juin 2024.
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3520515/fr/diabete-de-type-2-les-therapies-non-medicamenteuses-d-abord .
- Diabète de type 2 : les thérapies
non médicamenteuses d’abord,6 juin 2024.
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3520515/fr/diabete-de-type-2-les-therapies-non-medicamenteuses-d-abord .
AS,
Diabète de type 2 : les thérapies non médicamenteuses d’abord,6 juin 2024.
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3520515/fr/diabete-de-type-2-les-therapies-non-medicamenteuses-d-abord .
AS,
Stratégie thérapeutique du patient vivant avec un diabète de type 2, mai 2024. .
rise de
position de la société Francophone du Diabète (SFD) sur les stratégies
d’utilisation des traitements anti-hyperglycémiants dans le diabète de type 2-
2023
https://www.sfdiabete.org/sites/www.sfdiabete.org/files/files/ressources/1-s2.0-s1957255723002298-main.pdf .
AS,
Diabète de type 2 : les thérapies non médicamenteuses d’abord,6 juin 2024.
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3520515/fr/diabete-de-type-2-les-therapies-non-medicamenteuses-d-abord .
- Diabète de type 2 : les thérapies
non médicamenteuses d’abord,6 juin 2024.
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3520515/fr/diabete-de-type-2-les-therapies-non-medicamenteuses-d-abord .
AS,
Diabète de type 2 : les thérapies non médicamenteuses d’abord,6 juin 2024.
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3520515/fr/diabete-de-type-2-les-therapies-non-medicamenteuses-d-abord .
AS,
Stratégie thérapeutique du patient vivant avec un diabète de type 2, mai 2024.