L’augmentation générale de l’espérance de vie a permis l’émergence d’une nouvelle population, celle des personnes handicapées psychiques vieillissantes dont certaines ont un passé institutionnel lourd. Etant désormais arrivées à un âge où elles ont besoin de soins somatiques, mais aussi d’un hébergement adapté à leur âge, certaines d’entre-elles sont amenées à être accueillies en Ehpad. Cela suppose chez les professionnels de ces structures, un élargissement de leur champ de compétences aux fondamentaux de la prise en charge des manifestations psychiatriques ainsi qu’une différenciation définitive des accompagnements spécialisés de type « maladies neuro-dégénératives ». L’action de DPC développée ci-dessous s’est voulue pleinement consacrée à la compréhension de l’expérience psychotique et de sa chronicisation afin de pouvoir ensuite penser l’accueil et l’accompagnement de ces patients/résidents au plus près de leurs besoins. LES OBJECTIFS DU PROGRAMME DE DPC Les objectifs généraux Evoquer et analyser les expériences vécues en service auprès de patients psychotiques Identifier les principales expressions psychotiques Définir un accueil et un accompagnement adaptés Intégrer les critères d’une posture soignante adaptée Différencier les psychoses anciennes des simples complications psychiatriques du sujet vieillissant ou encore des symptômes neuro-dégénératifs. Favoriser le maintien du sujet dans le parcours de soin Les objectifs opérationnels et pédagogiques Découvrir le vocabulaire psychiatrique indispensable aux observations et transmissions Comprendre et favoriser l’observance des traitements psychiatriques Repérer les changements de comportement significatifs Savoir quand et à qui faire appel en cas de complication Déterminer les conduites à tenir Déterminer une posture et des réactions professionnelles RESUME Cette action de DPC qui se déroule sur 3 jours a pour objectif d’amener aux personnel des Ehpad, une nouvelle culture d’accompagnement adaptée à la population des personnes psychotiques vieillissantes. L’apport de connaissance alterne avec des séances d’Analyse des Pratiques Professionnelles permettant de relier les expériences des professionnels avec le contenu de la formation. Le premier jour de formation est consacré à l’étude des principales formes de psychose chronique, clarifiant ainsi la nature du fonctionnement psychotique, les notions indispensables, le vocabulaire spécialisé qui y sont associés de manière à nourrir les observations et transmissions soignantes. Le second jour traite de l’accueil des patients/résidents en Ehpad: les critères d’admission, les objectifs d’accompagnement, les partenariats nécessaires à la continuité du parcours de soin ainsi que la gestion des des situation de crise et d’agressivité. Enfin, la troisième journée posera les bases d’une relation soignante adaptée, « thérapeutique » et orientée vers le rétablissement et l’auto-détermination. La formation s’achève sur un travail d’élaboration des axes d’amélioration des pratiques professionnelles.