Ce cours pratique de un jours et demi (15 heures) offrira aux participants une approche fondée sur des données probantes et clinique pour l'évaluation et le traitement des patients souffrant de douleur à l'épaule. Il inclura une présentation complète des résultats les plus récents concernant les déficiences motrices et sensorielles chez les patients souffrant de douleur d'épaule, en se concentrant sur un raisonnement clinique approprié pour déterminer le plan thérapeutique de ces patients. Les modèles de douleur, y compris les modifications neurophysiologiques des systèmes inhibiteurs nociceptifs et descendants, seront abordés. Les preuves montrant la présence de troubles du contrôle moteur seront également discutées afin de cibler correctement les programmes d'exercices thérapeutiques. Si elle est correctement orientée, l'efficacité d'un programme thérapeutique multimodal comprenant de la thérapie manuelle, exercices thérapeutiques et éducation à la douleur est phénoménal. Venez découvrir pourquoi les «muscles et articulations de l'épaule» intègrent leurs inputs moteurs dans le tronc cérébral et participent aux stratégies de contrôle moteur qui ont ouvert la voie à une approche multisystémique de l'évaluation, du traitement et de la gestion de la douleur à l'épaule. Ce cours rassemblera tous les éléments cliniques de manière à donner un sens anatomique, biomécanique, neurophysiologique et donc cliniquement applicable. Apprenez à évaluer la thérapie manuelle et l'exercice, l'inhibition de la douleur et les déficiences du contrôle moteur, avec des répercussions sur la «neuromatrice de la douleur» du tronc cérébral. Objectifs: Suivre et évaluer de manière critique les meilleures données actuellement disponibles sur le traitement clinique des problèmes de douleur d'épaule: règles de prédiction clinique, systèmes de classification. Réaliser des évaluations subjectives claires et concises des patients souffrant de douleur d'épaule: le problème de la différenciation structurelle. Générer des hypothèses de travail sur le problème du patient en relation avec les structures potentiellement impliquées, la présentation et le comportement de la douleur, ainsi que la répercussion fonctionnelle sur le mode de vie du patient Planifier et mener des examens objectifs des structures en fonction des hypothèses. Planifiez des traitements optimaux en utilisant la thérapie manuelle combinées à des programmes d'exercices, en mettant l'accent sur le «neuromatrice de la douleur». Démontrer l'application clinique d'approches musculaires et articulaires combinées à des stratégies de contrôle moteur et d'exercices thérapeutiques en insistant sur l'adaptation à la «neuromatrice de la douleur» du tronc cérébral.