Contexte : Les troubles trophiques des membres inférieurs (communément appelés « l’ulcère de jambe ») affectent la qualité de vie des patients et représentent un coût non négligeable pour le système de soins. La prise en charge des sujets présentant des troubles trophiques est autant hospitalière qu’aux domiciles des patients et doit être pluridisciplinaire. Elle requière, à parts égales, les compétences de diagnostic et de prescription pour le médecin et les compétences d’action pour l’infirmier (IDE). A ce jour, en l’absence de réelle coopération pluri-professionnelle, l’intérêt des séances de formation et de perfectionnement des professionnels soignants médicaux et paramédicaux lors des congrès communs devient une évidence. Résumé de l’action : Cette action DPC infirmière s’inscrit dans le cadre du 17ème Congrès de la Société Française de Médecine Vasculaire qui aura lieu à La Rochelle du 19 au 22 Septembre 2018. Elle est organisée sur la journée complète du vendredi 21 Septembre 2018 (9h-12h30 et 14h – 17h3

0- autour des deux composantes cognitive et pratique. - La partie cognitive du programme se déroulera lors d’une séance plénière le matin. Les points clés du protocole de prise en charge des sujets avec troubles trophiques seront traités en binôme IDE-Médecin afin d’assurer une cohérence de soin autour du patient : 1. le partage d’un dossier commun en particulier sur les antécédents personnels, les comorbidités, 2. le diagnostic étiologique (examen clinique conjoint médecin-IDE et les nouvelles compétences déléguées aux IDE dans le domaine du diagnostic vasculaire) 3. le repérage des évolutions anormales et des facteurs de retard à la cicatrisation 4. la prise en charge des soins locaux et la prise en charge de la douleur 5. les stratégies de suivi. La participation active des participants sera recherchée en favorisant le partage d’expériences. - La partie Ateliers se réalisera en sous-groupes afin d’assurer la participation active avec mise en situation des professionnels infirmiers. Les deux ateliers sont dédiés à : • La méthode diagnostique des lésions artérielles par la mesure de l’Index de Pression Systolique (IPS) - Animateurs : Dr Iléana DESORMAIS + une IDE • La Thérapeutique des troubles trophiques par Pression Négative (TPN) La participation aux 2 ateliers est requise. Animateurs : Dr Francis PESTEIL et Julien VALEILLE, infirmier DU Plaies et Cicatrisations Objectif de l’action : L’objectif principal de cette action est l’amélioration de la prise en charge infirmière des sujets porteurs de troubles trophiques des membres inférieurs, d’accélérer la guérison d‘une plaie chronique et plus précisément réduire la durée de la prise en charge par l’IDE. La démarche nécessite une amélioration et une actualisation des connaissances dans le domaine du diagnostic étiologique ; de l’évaluation et de la prévention de la douleur, en particulier liée aux pansements et surtout une amélioration des échanges entre les différents intervenants (médecin-IDE). Mesures d’impact : - Pourcentage des retards de la cicatrisation (> 3 mois) identifiés à partir de nouveaux cas - Pourcentage des résultats de la mesure de l’IPS transcrit dans le dossier, - Pourcentage des examens conjoints médecin-IDE lors de la prise en charge des sujets avec troubles trophiques. Dr Iléana DESORMAIS, membre du Comité Scientifique et du Comité d’organisation du 17ème Congrès de la Société Française de Médecine Vasculaire Formatrice de notre institut de formation igl