• Connaître la cascade de l’hémostase

• Connaître les différentes catégories de médicaments anti-thrombotiques AVK • Savoir suivre un patient recevant un traitement par AVK • Savoir informer le patient sur la posologie, les modalités de prise et les précautions particulières à respecter lors de la prise du traitement • Connaître les critères biologiques de surveillance du traitement • Connaître la iatrogénie liée aux AVK et savoir proposer des solutions adaptées • Connaître les modalités de renseignement du carnet de suivi remis au patient • Connaître les principales indications des AVK et les INR cibles qui s’y rattachent • Savoir orienter le patient en cas de survenue d’effets secondaires notamment hémorragiques • Connaître les aliments pouvant interférer avec le traitement par AVK • Connaître les aliments à teneur élevée en vitamine K Les AOD • Connaître les différentes classes d’AOD • Connaître les indications et posologies des AOD (Anticoagulants Oraux Directs) • Connaître les contre-indications, effets indésirables, interactions médicamenteuses et la surveillance biologiques des AOD • Connaître les modalités des interruptions temporaires des AOD Les HBPM et les HNF • Connaître les différents médicaments disponibles • Connaître les indications, contre-indications et éléments de la surveillance d’un traitement par HBPM et HNF A l’issu de la formation le pharmacien doit être capable : • D’assurer la sécurité du patient sous traitement anti-thrombotique en mettant en place les outils nécessaires • De savoir repérer la survenue d’effets secondaires • De savoir répondre aux patients en cas d’oubli de prise, de modification du régime alimentaire ou de tout événement indésirable