• Connaitre les fondamentaux de l’hémostase, la fibrinolyse, et la vitamine K

• Tout connaitre sur la classe thérapeutique des anti vitamines K • Savoir suivre un patient soumis à un traitement AVK (Sintrom, Minisintron, Coumadine, Previscan) • Savoir informer le patient sur la posologie, la durée du traitement et les précautions d’emploi particulières des AVK • Connaitre les constantes biologiques particulières de suivi des AVK (INR) • Connaitre les accidents iatrogènes liés à la consommation d’AVK. Savoir proposer des solutions pour y remédier. • Se préparer à l’entretien pharmaceutique : rendez-vous, techniques de contact et de communication, suivi parfait du protocole qui sera communiqué par la H- l’ordre des pharmaciens, et les instances professionnelles en général : mise en place des prescriptions, adaptation du traitement, suivi, interactions médicamenteuses • Savoir communiquer aux patients un carnet de suivi qui sera renseigné • Etre formé au bon usage des AVK • Connaitre les indications déclenchant la prise d’anti vitamines K (cardiopathies emboligènes, infarctus du myocarde, maladies thromboemboliques veineuses, prévention de thrombose sur cathéter).connaitre les recommandations INR cibles par rapport à ces pathologies. • Connaitre la prise en charge en cas d’effets indésirables (hémorragies mineures ou majeures). Savoir orienter le patient en cas d’urgence • Connaitre et expliquer le fonctionnement des appareils d’auto mesures de l’INR (fonctionnement, limites de remboursement, indications) • Connaitre les plantes pouvant interagir avec les traitements cardio-vasculaires • Connaitre les aliments riches en vitamine K • Connaitre les plantes pouvant diminuer ou augmenter l’effet des AVK • A l’issu de la formation, le pharmacien et l’équipe officinale qualifiée doit être capable de : o Assurer la sécurité du malade sous anti vitamines K en mettant en place les outils o d’observance, de contrôle, et de suivi o Savoir lire, à travers les ordonnances, les conséquences d’une médication lourde et o accompagnée d’une cohorte d’effets secondaires de toutes sortes. o Mettre en place un dialogue efficace et adapté par patient o S’intégrer dans le réseau de soins impliquant l’hôpital, le médecin et l’infirmière dans o le cadre de l’observance de l’anti vitamines K o Se préparer à l’entretien pharmaceutique :