Objectif général de formation. Améliorer l’efficience des stratégies de prise en charge du patient à risque cardiovasculaire. Définir le Risque Cardio-vasculaire (RCV) d’un patient, en se plaçant en prévention primaire et secondaire. S’approprier les principales recommandations disponibles sur le thème des dyslipidémies. Adapter sa décision thérapeutique en fonction du RCV. Identifier le bénéfice risque d’une prescription de statines. Les objectifs pédagogiques. Séquence 1. Rappeler la terminologie en termes d’évaluation du RCV : • Prévention Iaire et IIaire • Risque absolu, Risque Relatif, Réduction du Risque Relatif. Déterminer les examens complémentaires nécessaires pour évaluer et prendre en charge une dyslipidémie. Séquence 2. Déterminer les molécules utiles et nécessaires dans la prise en charge des dyslipidémies. Résumé Les maladies cardiovasculaires sont la première cause de mortalité et de handicap dans les pays développés (seconde en France). Elles représentent, notamment en France, un enjeu majeur de santé publique La maladie coronaire, l’accident vasculaire cérébral ischémique et l’artériopathie oblitérante des membres inférieurs, sont les complications, le plus souvent tardives, de l’athérosclérose, phénomène inflammatoire artériel chronique, induit et entretenu par un excès de cholestérol circulant. De nombreuses études épidémiologiques ont permis d’établir ce lien étroit entre l’augmentation du risque cardio vasculaire (RCV) et l’augmentation du cholestérol lié aux LDL (cholestérol-LDL) et/ou à la diminution du cholestérol lié aux HDL (cholestérol-HDL), Le traitement au long cours de l’hypercholestérolémie par une statine diminue le risque d’événement cardiovasculaire et est recommandé en prévention secondaire. En prévention primaire, la décision de débuter un traitement de statines nécessite une pesée des bénéfices et des risques qui diffère pour chaque patient. Au vu du risque iatrogénique entraîné par ces molécules et du coût induit il est nécessaire que ces indications soient connues et appliquées, d’autant plus qu’un régime alimentaire adapté peut être aussi efficace que les statines. Le médecin traitant doit connaître les principales recommandations, notamment celle de l’AFSSAPS 2005, et les principaux outils permettant d’évaluer le RCV afin d’adapter la thérapeutique au profil spécifique de son patient. En terme de santé publique il est difficile d’ignorer l’aspect économique de la prescription , mieux respecter la réglementation en matière de prescription de médicaments anti-cholestérol, est l’un des cinq objectifs de la maîtrise médicalisée des dépenses de santé qui ont été arrêté dans le cadre de la convention médicale. Les études comparatives européennes, réalisées par l’Assurance Maladie, montrent en effet une surutilisation de ces médicaments et un conditionnement propre à la France. Nous projetons de préciser la relation étroite qui existe entre RCV et cholestérol et de parcourir les principales recommandations disponibles afin que les participants de cette formation se les approprient Méthode(s) Formation présentielle : séminaire avec atelier et formation interactive. Groupe d’analyse de pratiques et pratiques réflexives sur situations réelles