Objectifs Objectifs généraux. • Optimiser la prise en charge des infections cutanées. • Prescrire à bon escient les traitements des dermites atopiques Objectifs pédagogiques. Première demi-journée :  Analyser les critères cliniques de l’impétigo afin d’adapter son traitement local ou général.  Identifier les traitements adéquates devant des lésions cutanées superficielles, un furoncle, des lésions dues au virus herpes – zona – varicelle.  Identifier les données épidémiologiques permettant d’adapter sa prescription en particulier antibiotique. Deuxième demi-journée :  Caractériser l’histoire naturelle de la dermatite atopique, son épidémiologie, ses bases physiopathologiques.  S’approprier le traitement des poussées de dermatite atopique de l’enfant et des formes sévères.  Identifier les mesures adjuvantes et les moyens de prévention des poussées de la dermatite atopique de l’enfant ************* Méthodes Pédagogique ou cognitive En groupe Formation présentielle (séminaire, atelier, formation interactive,) Analyse des pratiques Groupe d’échanges de pratiques en atelier Résumé La pathologie dermatologique est une pathologie fréquente en médecine ambulatoire en particulier chez l’enfant. Les dermatoses et l’eczéma font parties des 50 résultats de consultation les plus fréquents en médecine générale et en pédiatrie. Nous aborderons dans ce programme deux thèmes : les situations pouvant induire la prescription d’antibiotiques locaux (impétigo, varicelle et folliculite) et l’eczéma atopique de l’enfant. La place de l’antibiothérapie locale. L’antibiothérapie par voie locale ne représente qu’une faible proportion de la totalité des antibiotiques reçus par la population. Il est cependant licite de s’interroger sur son innocuité et sur son efficacité La limitation de l’usage des antibiotiques locaux aux situations dans lesquelles ils ont fait la preuve de leur supériorité par rapport au lavage et/ou au drainage et/ou à l’application d’antiseptiques constitue donc un projet pertinent dans le cadre de la maîtrise de l’usage des antibiotiques et de l’essor des résistances bactériennes. Nous nous proposons dans ce programme de formation d’optimiser la prise en charge des infections cutanées superficielles tel que l’impétigo primitif et secondaire (lésions impétiginisées), les furoncles et autres pyodermites et de limiter la prescription d’antibiotiques aussi bien locaux que généraux pour ce type de lésions. Eczéma atopique de l’enfant. La dermatite atopique (DA) ou eczéma atopique est une maladie cutanée inflammatoire, qui touche préférentiellement le nourrisson. Dans l’étude ISAAC réalisée en 1999 révèle une augmentation de la prévalence de la maladie depuis 20 ans et sa répartition variable selon le niveau de vie des populations. Le traitement de la DA est symptomatique. Les objectifs sont de traiter les poussées et de prévenir les récurrences par une prise en charge au long cours. L’enquête nationale de pratique montre une grande diversité dans les modalités thérapeutiques en fonction des praticiens, en particulier pour le traitement local. L’appropriation des recommandations et des mises aux points par les médecins de premiers recours de l’enfant, pédiatres et généralistes, induiront des prescriptions et une prise en charge plus raisonnées