Résumé Les patients sont de plus en plus fréquemment concernés par des situations où leurs capacités à assumer leur activité sociale et professionnelle sont remises en cause, que ce soit suite à un accident de la vie, une situation professionnelle voire un conflit avec les opérateurs de soins, avec un impact important sur leur santé dans sa globalité et dans la prise en charge bio psycho sociale, au-delà de savoir qui prend en charge ses soins. Les médecins généralistes sont en situation d’accompagnement face aux divers dispositifs d’aide pour faciliter le maintien ou le retour de l’activité professionnelle. Ils doivent être en capacité de mobiliser, avec l’aide des acteurs sociaux, le dispositif adapté pour son patient et éventuellement de lui permettre de disposer d’un temps de soins suffisant avant d’envisager ce retour. Nous aborderons successivement, le cas d’arrêt de travail pour raison maladie dans le régime général et celui des fonctionnaires. Ces situations entrainent un risque de désinsertion professionnelle qui doit être appréhendé par le médecin traitant. Trouvant sa justification dans un souci élémentaire de justice sociale, la couverture d'indemnités journalières répond à la préoccupation de débarrasser les travailleurs de l'incertitude du lendemain La prescription d’un arrêt de travail est un acte thérapeutique engageant pleinement la responsabilité du médecin prescripteur tant en ce qui concerne sa durée que de ses modalités de mise en œuvre. L’HAS a publié un rapport en Septembre 2004 assortis d’un ensemble de propositions en cours de mise en œuvre. Les médecins généralistes sont en situation d’accompagnement face aux divers dispositifs d’aide pour faciliter le maintien ou le retour de l’activité professionnelle. Ils doivent être en capacité de mobiliser, avec l’aide des acteurs sociaux, le dispositif adapté pour son patient et éventuellement de lui permettre de disposer d’un temps de soins suffisant avant d’envisager ce retour. Objectifs de la formation.  Objectifs de la formation. Mobiliser les dispositifs sociaux, légaux, en lien avec l’Assurance Maladie, lors des situations de risque de désinsertion professionnelle  Evaluer le risque de désinsertion sociale  Mettre en place les procédures de protection pour les patients en inaptitude temporaire à exercer une activité professionnelle.  Faciliter le retour à une activité professionnelle en réévaluant les capacités et en proposant les adaptations possibles de postes de travail. Les objectifs pédagogiques. • Décrire les règles de prescription d’un arrêt de travail dans le cadre de l’assurance maladie du régime général (initial, prolongation, longue durée, temps partiel) • Définir les conditions de clôture d’une période d’arrêt de travail (Temps partiel, réintégration, invalidité) • Identifier les différents intervenants dans le cadre d’un arrêt de travail de longue durée afin d’éviter une désinsertion socio professionnelle. • Planification des procédures de mise en invalidité mise en congé de longue maladie ou de longue durée • Favoriser le retour à l'emploi et la réinsertion sociale en envisageant la clôture d’un arrêt de travail prolongé