Résumé et contexte La HAS a élaboré une réponse rapide suite à une saisine du Ministre de la santé en date du 14 décembre 2020,(1-

2- au travers d’une approche multidisciplinaire, des conduites à tenir, à destination des professionnels de santé, et principalement à ceux qui interviennent en premier recours, pour la prise en charge et l’orientation des patients qui présentent des symptômes prolongés à la suite d’une Covid-19. Dès la fin de la première vague épidémique en mai 2020, la persistance de symptômes plusieurs semaines ou mois après les premières manifestations, a été décrite chez plus de 20 % des patients après 5 semaines et plus et chez plus de 10 % des patients après 3 mois. 1. À ce jour, l’hospitalisation et un grand nombre de symptômes au cours de l’épisode initial ont été identifiés comme des facteurs de risque de symptômes prolongés. Le caractère polysymptomatique et fluctuant de ces manifestations cliniques génère des interrogations et des inquiétudes pour les patients et les cliniciens. Les symptômes les plus fréquemment rencontrés sont une fatigue pouvant être sévère, des troubles neurologiques (cognitifs, sensoriels, céphalées), des troubles cardio-thoraciques (douleurs et oppressions thoraciques, tachycardie, dyspnée, toux) et des troubles de l’odorat et du goût. Des douleurs, des troubles digestifs et cutanés sont également fréquents. Les professionnels de santé, impliqués dans le parcours de soins de ces patients doivent se référer aux recommandations de la H- et notamment, s’approprier les réponses rapides, ainsi que les 14 fiches symptômes prolongés à la suite d’une covid19, afin d’identifier au plus tôt ces patients et les accompagner. OBJECTIFS Objectifs généraux : · Repérer les personnes avec des symptômes prolongés après un épisode initial de la Covid-19, documenté cliniquement et/ou biologiquement. · S’approprier les recommandations de prise en charge d’un patient présentant des symptômes prolongés après un épisode initial de la Covid-19 (Stratégie thérapeutique en 4 axes HAS) Objectifs pédagogiques et opérationnels Identifier les symptômes prolongés après un épisode initial de la Covid-19, documenté cliniquement et/ou biologiquement Identifier les diagnostics en relation avec la Covid-19. Citer les éléments d’évaluation cliniques et d’examens complémentaires à rechercher chez un patient avec des symptômes prolongés après un épisode initial de la Covid-19 Définir les éléments de la décision partagée avec le patient présentant des symptômes prolongés après un épisode initial de la Covid-19 Déterminer les parcours de soins et les thérapeutiques à proposer dans le cadre d’un patient présentant des symptômes prolongés après un épisode initial de la Covid-19. 1/
https://www.has-sante.fr/upload/docs/application/pdf/2021-11/symptomes_prolonges_a_la_suite_d_une_covid_19_de_l_adulte_diagnostic_et_prise_en_charge.pdf 2/
https://solidarites-sante.gouv.fr/soins-et-maladies/maladies/maladies-infectieuses/coronavirus/etat-des-lieux-et-actualites/article/symptomesprolonges- de-covid-19-orienter-et-informer