Objectifs Objectifs généraux de formation. Apte à identifier une pathologie du lien. Apte à orienter le patient et sa famille. Les objectifs pédagogiques. Séquence 1.  Identifier ce que peuvent être les figures d’attachement  Caractériser le développement temporel de l’attachement.  Préciser ce que sont les modèles interne d’attachement. Séquence 2  Analyser les effets à longs termes des différents modèles d’attachement.  Identifier les troubles de l’attachement en particulier chez l’enfant.  Favoriser la prise en charge psychothérapique Résumé. Au cours des trente dernières années, plusieurs recherches tendent à démontrer que le besoin primordial du jeune enfant s’avère d’établir un lien stable et sécurisant avec une figure maternelle répondant à ses besoins. Bowlby propose le terme d’attachement pour désigner le lien particulier unissant l’enfant à la figure maternelle. Selon Bowlby (196

9-, l’attachement à la figure maternelle servirait de base de sécurité à l’enfant pour explorer l’environnement. Dès la petite enfance, l’enfant développerait un modèle d’attachement particulier en fonction de l’attitude de la figure maternelle à son égard. Depuis quelques années déjà, les recherches cliniques font état des liens entre l’attachement précoce à la figure maternelle et les problèmes de socialisation. Plusieurs autres études appuient l’hypothèse d’une relation entre la qualité de l’attachement en bas âge et les problèmes de comportement extériorisés à la période préscolaire et scolaire (Rycus et Hughes, 199

8-. Il est donc important de prendre en compte la façon dont l’attachement s’est créé tant chez un enfant que chez un adulte, et de chercher les moyens de guérir ou d’améliorer les troubles de l’attachement depuis la prime enfance et pendant toute sa vie. Le médecin est une des ressources extérieures pour pouvant permettre d’amorcer une résilience, encore faut-il qu’il soit formé à repérer les situations à risque et les comportements pouvant entrainer des pathologies du lien. Il doit pouvoir également reconnaitre les différents modes d’attachement : sécure, évitant, anxieux, désorganisé afin d’aider au mieux le patient, enfant, adolescent ou adulte et mieux comprendre le comportement de nos patients vis-à-vis de nos soins.