Résumé Il s’agit dans ce séminaire de formaliser les étapes du raisonnement clinique afin d’affirmer le diagnostic d’allergie médicamenteuse Allergie médicamenteuse Les études ayant comporté un bilan allergologique montre que la majorité des réactions présumées allergiques aux médicaments courants de l’enfant ne résulte pas d’une HS médicamenteuse, mais est plutôt la conséquence des maladies infectieuses et/ou inflammatoires pour lesquelles ont été prescrits les médicaments. Il est indispensable de déterminer avec précision s’il y a ou non une allergie médicamenteuse en particulier antibiotique. Devant l’augmentation de l’antibiorésistance nos patients peuvent se retrouver dans une situation dramatique en cas d’infection ne permettant pas notamment la prescription de pénicilline. L’anaphylaxie est la forme la plus grave de l’allergie dépendante des immunoglobulines E (IgE-dépendante). Le traitement, chez l’enfant comme l’adulte, repose sur l’adrénaline injectée par voie intramusculaire rapidement ; les stylos auto-injectables d’adrénaline le permettent avant toute intervention médicale. Ce séminaire, destiné aux spécialistes en médecine générale, permettra de trier les patients nécessitant une investigation complémentaire allergologie permettant la distinction entre allergie vraie et supposée. Elle permettra également l’optimisation de la prise en charge immédiate en cas de réaction anaphylactique. OBJECTIFS Généraux • Préciser la conduite à tenir en cas de réactions allergies médicamenteuses • Savoir quand orienter un enfant vers un allergologue devant un évènement de type allergique. Pédagogiques EPP Systématiser la conduite à tenir en cas de suspicion d’allergie médicamenteuse : recherche dans ses dossiers patients. Première demi-journée. • Identifier la physiopathologie de l’allergie médicamenteuse. • Améliorer le raisonnement clinique et paraclinique pour étayer le diagnostic d’allergie médicamenteuse. • Décrire de façon précise comment retenir le diagnostic d’allergie vraie médicamenteuse devant une éruption cutanée après une prise médicamenteuse. (Antibiotique, AINS, antalgique) Deuxième demi-journée • Identifier les critères devant orienter l’enfant vers un allergologue devant une suspicion d’allergie médicamenteuse. • Intégrer les prises en charge diagnostique et thérapeutique (immédiat, et différé régime, plan d'action, tests allergologiques) • Maitriser la démarche à suivre en cas de réaction anaphylactique.