Programme de formation présentielle, cognitive et évaluative, sous la forme d’un séminaire d’Enseignement Post-Universitaire permettant l’acquisition ou l’approfondissement des connaissances théoriques et des compétences pour faire face aux situations à risque en anesthésie-réanimation. Présence obligatoire à tous les enseignements. Le temps total d’enseignement est de 18 H PAR PARTICIPANT. Le déroulé pédagogique de l’action peut être découpé de la façon suivante : 1- PARTIE COGNITIVE a. 6 h/PARTICIPANT (présence et émargement obligatoires) b. Séance plénière : 4 conférences magistrales (voir programme joint) c. 4 ateliers de travail interactifs le matin (voir programme joint) d. Support documentaire fourni aux participants : Le polycopié des textes de références sur les différents thèmes (originaux ou articles de la littérature) est en cours d’élaboration au moment de l’enregistrement du programme DPC sur le site ANDPC. OBJECTIFS PEDAGOGIQUES POUR CHAQUE ORATEUR : SEANCE PLENIERE Dysfonction diastolique : les risques, les signes, les outils ? Orateur : Pr. Patrick Assayag Objectifs pédagogiques : au terme de la présentation, le participant aura compris : - Les moyens diagnostiques de la dysfonction diastolique - Les situations cliniques qui en favorisent la survenue - Les conséquences cliniques - La gestion hémodynamique en situation aigue et le monitorage péri-opératoire à mettre en œuvre Simulation et accès aux voies aériennes : pourquoi ? Orateur : Pr. George Savoldelli Objectifs pédagogiques : au terme de la présentation, le participant saura : - Analyser l’importance de la formation initiale et continue pour la gestion des voies aériennes (VA) - Démontrer et comprendre le rôle clé des compétences techniques et non techniques - Présenter les avantages et les limites de la formation en simulation pour la gestion des VA - Discuter les preuves scientifiques montrant l’intérêt de la formation en simulation pour la gestion des VA La communication au bloc opératoire. Orateur : Pr. Hervé Bouaziz Objectifs pédagogiques : au terme de la présentation, le participant saura : - Prendre la mesure des conséquences potentielles d’un défaut de communication au bloc opératoire - Identifier diverses circonstances qui peuvent nuire à une bonne communication dans l’équipe au bloc opératoire - Qu’il existe des techniques de communication qui permettent d’améliorer l’efficience des échanges entre soignants ou entre soignants et patients Quoi de neuf en médecine péri-opératoire ? Orateur : Pr. Dan Benhamou Objectifs pédagogiques : au terme de la présentation, le participant aura compris : - Le concept de pré-habilitation et les principaux moyens à mettre en œuvre - Quels sont les meilleurs moyens pour l’évaluation fonctionnelle cardiaque préopératoire - Quels sont les moyens de prise en charge du patient alcoolique avant une intervention chirurgicale - Quels sont les moyens de prise en charge du patient tabagique avant une intervention chirurgicale OBJECTIFS PEDAGOGIQUES POUR CHAQUE ORATEUR : ATELIERS INTERACTIFS Quoi de neuf en ALR ? Orateur : Dr Laura RUSCIO Objectifs pédagogiques : au terme de la présentation, le participant sera en mesure : - Les indications des blocs de paroi - Les modalités de réalisation des blocs de paroi - Les limites d’efficacité des différents types de blocs de paroi - Les effets indésirables des bloc analgésiques de la paroi abdominale des blocs de paroi Rythmologie péri-opératoire : mode d’emploi ? Orateur : Pr Patrick Assayag Objectifs pédagogiques : au terme de la présentation, le participant aura compris - Les principes actuels de l’analyse de gravité d’un patient présentant une arythmie complète par fibrillation auriculaire (AC/FA) ancienne - Les principes actuels de la prise en charge médicamenteuse au long cours d’un patient présentant une arythmie complète par fibrillation auriculaire (AC/FA) ancienne - Les principes actuels de la prise en charge médicamenteuse péri-opératoire d’un patient présentant une arythmie complète par fibrillation auriculaire (AC/FA) ancienne traitée par anticoagulant - Les principes de la prise en charge actuelle d’un patient présentant une arythmie complète par fibrillation auriculaire (AC/FA) découverte en péri-opératoire. Airway et sécurité : quel équipement pour mon établissement en 2020 Orateur : Pr George Savoldelli Objectifs pédagogiques : au terme de la présentation, le participant saura - Connaître et discuter les recommandations d’experts (nationales et internationales) pour la gestion des VA - Analyser le lien entre recommandations d’experts et équipement pour la gestion des VA - Comprendre le rôle clé des facteurs humains pour la gestion des VA - Présenter et comprendre quel type d’équipement est incontournable pour la gestion des VA en 2020 - Savoir concevoir et organiser un chariot de VA difficile ergonomique, complet et adapté à sa pratique en 2020 Ce qu’il aurait fallu faire : cas cliniques d’anesthésie générale et leurs conséquences en termes de gestion des risques et analyse médico-légale Pr. H. Bouaziz Objectifs pédagogiques : au terme de la présentation, le participant saura - Mettre en avant des « pièges » (certains fréquents, d’autres plus rares) qu’il faut savoir déjouer pour éviter qu’un dommage ne survienne, à partir de dossiers ayant fait l’objet d’une expertise en CCI ou en TGI. - Discuter de situations qui sont sous la responsabilité partagée du médecin anesthésiste-réanimateur et du chirurgien (ou de l’interventionniste) pour insister sur l’importance du travail en équipe et du rôle que chacun doit jouer en fonction des circonstances. 2- PARTIE EVALUATIVE : a. 12 h/PARTICIPANT (présences et émargements obligatoires) b. Sous la forme d’ateliers (de 3 h répétés 4 fois pour limiter le nombre d’apprenants à 20 au maximum à chaque séance) c. Les méthodes pédagogiques interactives utilisées pendant les ateliers sont les suivantes • TCS (1/2 h) : fournis par les orateurs et différents à chaque atelier pour couvrir tous les thèmes du séminaire (formulaire vierge joint envoyé en amont aux conférenciers pour création des TCS) • GAP (2 h 3

0- : lors des ateliers les participants analyseront les cas cliniques qui seront donnés sur place par les conférenciers et proposeront les solutions qui seront discutées avec les formateurs et leurs pairs. Ces ateliers interactifs permettent donc discussions et partage d’expériences professionnelles. d. Les dossiers complets de réponses des cas cliniques et des TCS (préparés par les formateurs) seront envoyés par email aux participants à la fin du séminaire. 3- Les références et revues bibliographiques utilisées dans la cadre de l’action a. Polycopié des textes de référence sur les thèmes abordés (document en cours de finalisation joint) b. Polycopié des cas cliniques sans les réponses (document en cours de finalisation joint) c. Document de TCS (exemplaire vierge et un formulaire rempli par l’un des conférenciers) OBJECTIFS PEDAGOGIQUES POUR CHAQUE ORATEUR : ATELIERS DE TRAVAIL ALR et dangers. Cas cliniques et TCS. Orateur : Pr. H. Bouaziz Objectifs pédagogiques : au terme de la présentation, le participant saura : - Dans quelles situations il faut savoir renoncer à l’ALR - Quelles sont les obligations du médecin anesthésiste-réanimateur devant un refus du patient alors qu’une ALR est indiquée médicalement - Identifier certaines situations qui de nos jours peuvent conduire à des complications et comment les prévenir, à partir de dossiers ayant fait l’objet d’une expertise en CCI ou en TGI Cardiologie péri-opératoire. Cas cliniques et TCS Orateur : Pr P. Assayag Objectifs pédagogiques : au terme de la présentation, le participant auront compris : - Les principes de la prise en charge actuelle des stents posés en cas d’insuffisance coronarienne, tant sur le plan des indications et des techniques que des médicaments antiplaquettaires et anticoagulants - Les principes de la prise en charge actuelle d’un patient opéré et chez lequel a été découvert un rétrécissement aortique serré - Les principes de la prise en charge actuelle d’un patient qui présente une élévation postopératoire de troponine Ventilation et/ou de gestion difficile des voies aériennes. Cas cliniques et TCS Orateur : Pr. G. Savoldelli Objectifs pédagogiques : au terme de la présentation, le participant saura : - Appliquer les recommandations d’experts (nationales et internationales) pour la gestion des VA à diverses situations cliniques complexes - Élaborer des stratégies de gestion des VA adaptée à la situation clinique donnée pour la pré-oxygénation, la ventilation/oxygénation, l’intubation, l’extubation et la cricothyroidotomie de sauvetage - Discuter des avantages et des risques des diverses stratégies de gestion des VA dans un contexte donné - Comprendre le rôle clé des facteurs humains et des compétences non techniques pour la gestion des VA Médecine péri-opératoire. Cas cliniques et TCS. Orateur : Pr D. Benhamou Objectifs pédagogiques : au terme de la présentation, le participant aura compris : - Les risques associés à la prise en charge d’une urgence chirurgicale abdominale et les moyens pour en réduire la morbi-mortalité - Les moyens d’analyse et de monitorage de l’hypotension artérielle postopératoire - Les moyens de prise en charge de l’hypotension artérielle postopératoire - Les modifications de la stratégie de thromboprophylaxie péri-opératoire - La fréquence des accidents vasculaires cérébraux postopératoires et les moyens d’une réduire l’incidence et la gravité