Programme de formation présentielle, cognitive et évaluative, sous la forme d’un séminaire d’Enseignement Post-Universitaire permettant l’acquisition ou l’approfondissement des connaissances théoriques et des compétences pour faire face aux situations à risque en anesthésie-réanimation. Présence obligatoire à tous les enseignements. Le temps total d’enseignement est de 18 H par PARTCIPANT. Le déroulé pédagogique de l’action peut être découpé de la façon suivante : 1- PARTIE COGNITIVE a. 6 h/congressiste (présence et émargement obligatoires) b. Séance plénière : 4 conférences magistrales (voir programme joint) c. 4 ateliers de travail interactifs le matin (voir programme joint) d. Support documentaire fourni aux participants : Le polycopié des textes de références sur les différents thèmes (originaux ou articles de la littérature) est en cours d’élaboration au moment de l’enregistrement du programme DPC sur le site ANDPC. OBJECTIFS PEDAGOGIQUES POUR CHAQUE ORATEUR : SEANCE PLÉNIÈRE Optimisation de l’oxygénation pendant la gestion des voies aériennes au bloc opératoire ? Orateur : Dr. Eric NOLL Objectifs pédagogiques : au terme de la présentation, le participant aura compris : 1. Décrire l’importance de la maîtrise de l’oxygénation durant la prise de contrôle des voies ariennes au bloc opératoire. 2. Comprendre les principes physiologiques et les limites des techniques de pré-oxygénation. 3. Comprendre les principes physiologiques et les limites des techniques d’oxygénation apnéique. 4. Pouvoir décrire les recommandations de la Société Française d’Anesthésie-Réanimation concernant l’optimisation de l’oxygénation pendant la gestion des voies aérienne. Le point sur les infections de site en 2020 ? Orateur : Dr. Samy Figueiredo Objectifs pédagogiques : au terme de la présentation, le participant saura : 1. Connaître l’épidémiologie et les facteurs de risque d’infections du site opératoire (ISO) 2. Connaître les différentes interventions permettant de prévenir la survenue des ISO : antibioprophylaxie, asepsie et préparation cutanée, mesures additionnelles (normothermie, niveau d'oxygénation, contrôle glycémique, …) 3. Savoir reconnaître et gérer les cas difficiles : patient colonisé à bactéries multirésistantes, allergie aux bêta-lactamines, obésité, insuffisance rénale notamment. « Patient Blood Management » en chirurgie orthopédique. Quel Intérêt ? Quelle Stratégie ? Comment le mettre en place ? Orateur : Dr. Olivier Rontes Objectifs pédagogiques : au terme de la présentation, le participant saura : 1. Savoir évaluer les pertes sanguines admissibles pour la chirurgie orthopédique 2. Connaître les principes de l’hématopoïèse et savoir l’augmenter en préopératoire 3. Savoir établir une stratégie d’optimisation de l’érythropoïèse 4. Savoir mettre en place un programme de « PBM » Voies aériennes et ventilation du patient obèse : nouveautés Orateur : Dr. Audrey de Jong Objectifs pédagogiques : au terme de la présentation, le participant aura compris : 1. Optimiser la procédure d’intubation chez le patient obèse 2. Traiter le syndrome de détresse respiratoire aigu chez le patient obèse 3. Connaitre les modalités de sevrage ventilatoire chez un patient obèse 4. Prendre en charge une insuffisance respiratoire aigüe postopératoire chez le patient obèse OBJECTIFS PEDAGOGIQUES POUR CHAQUE ORATEUR : ATELIERS INTERACTIFS Oxygénation apnéique pour l’induction ? Orateur : Dr Eric Noll Objectifs pédagogiques : au terme de la présentation, le participant sera en mesure : 1. Proposer des scénarios d’induction où l’oxygénation apnéique peut être envisagée. 2. Connaître les modalités de mise en œuvre de la technique d’oxygénation. 3. Décrire les risques liés à l’utilisation de la technique d’oxygénation apnéique Le patient en sepsis au bloc opératoire (que je peux traiter aussi pendant les cas cliniques en alternative) ... On pourra aborder : quelle technique anesthésique ? Quelle PAM ? Quel soluté ? Quelle antibiothérapie ?? Orateur : Dr. Samy Figueiredo Objectifs pédagogiques : au terme de la présentation, le participant aura compris 1. Définir les objectifs de prise en charge d’un patient en sepsis au bloc opératoire 2. Connaître les moyens pour atteindre ces objectifs : expansion volémique : quels solutés ? quelle techniques d'anesthésie ? quelles modalités d'antibiothérapie ? Chirurgie de la hanche et ALR. Orateur : Dr Olivier Rontes Objectifs pédagogiques : au terme de la présentation, le participant saura 1. Connaître l’innervation de la hanche 2. Connaître les différents blocs nerveux périphériques réalisables en chirurgie urgente et en chirurgie programmée 3. Connaître les avantages et les limites des blocs nerveux périphériques dans un programme de Réhabilitation Rapide Après Chirurgie 4. Améliorer l’analgésie sans compromettre la reprise de la marche Prévention des complications respiratoires chez le patient obèse. Orateur : Dr. Audrey de Jong Objectifs pédagogiques : au terme de la présentation, le participant saura 1. Savoir dépister un syndrome d’apnées du sommeil 2. Optimiser la préoxygénation du patient obèse 3. Connaître les réglages du ventilateur chez un patient obèse 4. Choisir parmi les différentes modalités de ventilation et oxygénation en post-extubation du patient obèse 2- PARTIE EVALUATIVE : a. 12 h/PARTICIPANT (présences et émargements obligatoires) b. Sous la forme d’ateliers (de 3 h répétés 4 fois pour limiter le nombre d’apprenants à 20 au maximum à chaque séance) c. Les méthodes pédagogiques interactives utilisées pendant les ateliers sont les suivantes • TCS (1/2 h) : fournis par les orateurs et différents à chaque atelier pour couvrir tous les thèmes du séminaire (formulaire vierge joint envoyé en amont aux conférenciers pour création des TCS) • GAP (2 h 3

0- : lors des ateliers les PARTICIPANTS analyseront les cas cliniques qui seront donnés sur place par les conférenciers et proposeront les solutions qui seront discutées avec les formateurs et leurs pairs. Ces ateliers interactifs permettent donc discussions et partage d’expériences professionnelles. d. Les dossiers complets de réponses des cas cliniques et des TCS (préparés par les formateurs) seront envoyés par email aux PARTICIPANTS à la fin du séminaire. 3- Les références et revues bibliographiques utilisées dans la cadre de l’action a. Polycopié des textes de référence sur les thèmes abordés (document en cours de finalisation joint) b. Polycopié des cas cliniques sans les réponses (document en cours de finalisation joint) c. Document de TCS (exemplaire vierge et un formulaire rempli par l’un des conférenciers) OBJECTIFS PEDAGOGIQUES POUR CHAQUE ORATEUR : ATELIERS DE TRAVAIL Gestion des voies aériennes en chirurgie orthopédique.et TCS. Orateur : Dr Eric Noll Objectifs pédagogiques : au terme de la présentation, le participant saura : 1. Analyser les stratégies de gestion des voies aériennes en peropératoire de la chirurgie orthopédique. 2. Analyser les stratégies de gestion des voies aériennes en postopératoire de la chirurgie orthopédique. 3. Proposer des thérapeutiques préventives et curatives des complications liées à la prise en charge des voies aériennes en chirurgie orthopédique. Cas cliniques autour de la prévention des infections de site opératoire ? et TCS Orateur : Dr. Samy Figueiredo Objectifs pédagogiques : au terme de la présentation, le participant auront compris : 1. Savoir mettre en place, en pratique, les différentes modalités de prévention des infections de site opératoire 2. Savoir adapter ces interventions aux cas les plus difficiles (bactéries multirésistantes, allergie aux bêta-lactamines, obésité, insuffisance rénale notamment) 3. Optimiser, en fonction du contexte clinique, la stratégie anesthésique pour la gestion d’un patient en sepsis au bloc opératoire Ventilation et/ou de gestion difficile des voies aériennes. Cas cliniques et TCS Orateur : Dr Olivier Rontes Objectifs pédagogiques : au terme de la présentation, le participant saura : 1. Connaître la sono-anatomie des différents blocs du membre inférieur 2. Connaître les indications et les limites des blocs du membre inférieur 3. Savoir adapter l’ALR à la stratégie d’analgésie et de reprise de la marche 4. Adapter l’ALR à la technique chirurgicale Cas cliniques : « préoxygénation, intubation, ventilation, sevrage et extubation du patient obèse » et TCS. Orateur : Dr Audrey de Jong Objectifs pédagogiques : au terme de la présentation, le participant aura compris : 1. Savoir mettre en place les différentes modalités de préoxygénation chez un patient obèse 2. Réaliser une manœuvre de recrutement chez un patient obèse 3. Titrer la pression expiratoire positive chez un patient obèse 4. Préparer le patient obèse au sevrage et à l’extubation ANNEXE 1 Programme Scientifique Séminaire MAPAR MARS 2020 Programme AN-DPC N° 3538-2000002 (session 1- PROGRAMME SCIENTIFIQUE « Séminaire d’EPU d’Anesthésie-Réanimation MAPAR MARS (NEIGE) » du 29 mars au 05 avril 2020 Pour VALIDATION du programme DPC n°35382000002 - session 1 – EPU AR 29 mars au 05 avril 2020 – Présence obligatoire des participants aux 18 heures du 30/03 au 03/04 (heures réparties sur 5 jours) Lundi 30 mars 17h00 - 20h00 (3 h) Ouverture du congrès : Présentation des 4 conférenciers Séance plénière (Présence et émargement obligatoires - Partie cognitive du DPC) « Optimisation de l’oxygénation pendant la gestion des voies aériennes au bloc opératoire » Dr. Eric Noll (Hôpitaux Universitaires de Strasbourg) « Le point sur les infections de site en 2020 » Dr. Samy Figueiredo (Hôpitaux Universitaires Paris-Saclay) « Patient Blood Management » en chirurgie orthopédique. Quel Intérêt ? Quelle Stratégie ? Comment le mettre en place » Dr. Olivier Rontes (Médipôle Garonne - Toulouse) « Voies aériennes et ventilation du patient obèse : nouveautés » Dr. Audrey de Jong (Hôpitaux Universitaires de Montpellier) Mardi 31 mars Petits ateliers de travail (Présence et émargement obligatoires - Partie cognitive du DPC) 07h45 - 08h45 (1 h) Oxygénation apnéique pour l’induction ? Eric NOLL 17h30 - 20h30 (3 h = ½ journée) - 9 TCS 1/2 h - GAP 2h30 Ateliers et TCS (Présence et émargement obligatoires - Partie évaluative du DPC) Groupe - BLEU Groupe - JAUNE Groupe - ROUGE Groupe - VERT Gestion des voies aériennes en chirurgie orthopédique. E. Noll Cas cliniques autour de la prévention des infections de site opératoire ? S. Figueiredo Nouveaux blocs du MI. Bloc Obturateur, les Blocs au canal des adducteurs, IPACK bloc, Bloc du Carré des lombes. Indications, limites, intérêt dans la stratégie d’analgésie O. Rontes Cas cliniques : préoxygénation, intubation, ventilation, sevrage et extubation du patient obèse. A. de Jong Mercredi 01 avril Petits ateliers de travail (Présence et émargement obligatoires - Partie cognitive du DPC) 07h45 - 08h45 (1 h) Le patient en sepsis au bloc opératoire. Samy FIGUEIREDO 17h30 - 20h30 (3 h = ½ journée) - 9 TCS 1/2 h - GAP 2h30 Ateliers et TCS (Présence et émargement obligatoires - Partie évaluative du DPC) Groupe - BLEU Groupe - JAUNE Groupe - ROUGE Groupe - VERT Cas cliniques : préoxygénation, intubation, ventilation, sevrage et extubation du patient obèse. A. de Jong Gestion des voies aériennes en chirurgie orthopédique. E. Noll Cas cliniques autour de la prévention des infections de site opératoire ? S. Figueiredo Nouveaux blocs du MI. Bloc Obturateur, les Blocs au canal des adducteurs, IPACK bloc, Bloc du Carré des lombes. Indications, limites, intérêt dans la stratégie d’analgésie O. Rontes Jeudi 02 avril Petits ateliers de travail (Présence et émargement obligatoires - Partie cognitive du DPC) 07h45 - 08h45 (1 h) Chirurgie de la hanche et ALR. Olivier RONTES 17h30 - 20h30 (3 h = ½ journée) - 9 TCS 1/2 h - GAP 2h30 Ateliers et TCS (Présence et émargement obligatoires - Partie évaluative du DPC) Groupe - BLEU Groupe - JAUNE Groupe - ROUGE Groupe - VERT Nouveaux blocs du MI. Bloc Obturateur, les Blocs au canal des adducteurs, IPACK bloc, Bloc du Carré des lombes. Indications, limites, intérêt dans la stratégie d’analgésie O. Rontes Cas cliniques : préoxygénation, intubation, ventilation, sevrage et extubation du patient obèse. A. de Jong Gestion des voies aériennes en chirurgie orthopédique. E. Noll Cas cliniques autour de la prévention des infections de site opératoire ? S. Figueiredo   Vendredi 03 avril Petits ateliers de travail (Présence et émargement obligatoires - Partie cognitive du DPC) 07h45 - 08h45 (1 h) Prévention des complications respiratoires chez le patient obèse. Audrey de JONG 16h00 - 19h00 (3 h = ½ journée) - 9 TCS 1/2 h - GAP 2 h Ateliers et TCS (Présence et émargement obligatoires - Partie évaluative du DPC) Groupe - BLEU Groupe - JAUNE Groupe - ROUGE Groupe - VERT Cas cliniques autour de la prévention des infections de site opératoire ? S. Figueiredo Nouveaux blocs du MI. Bloc Obturateur, les Blocs au canal des adducteurs, IPACK bloc, Bloc du Carré des lombes. Indications, limites, intérêt dans la stratégie d’analgésie O. Rontes Cas cliniques : préoxygénation, intubation, ventilation, sevrage et extubation du patient obèse. A. de Jong Gestion des voies aériennes en chirurgie orthopédique. E. Noll Vendredi 03 avril Clôture du séminaire 19h30 – 20h15 Les MESSAGES des ateliers À RETENIR par les conférenciers ! « Ce que nous avons DÉCOUVERT au Mapar Neige 2020 » « Conclusion par le Professeur Duranteau» 20h030 Dîner de clôture ANNEXE 2 SUPPORTS PÉDAGOGIQUES - Le polycopié textes 2020.