Thématique : Prise en charge de l’arrêt cardio-respiratoire et des principales urgences, en cabinet/service de radiologie (choc anaphylactique, détresse respiratoire, choc hémorragique, choc septique, oedeme de Quincke, troubles du rythme...) qui peuvent survenir à tout moment, à l'occasion de la réalisation d'actes radiologiques dans le cadre d'une urgence. La prise en charge de ces situations fait intervenir les équipes de radiologie mais aussi les équipes d'urgence à proximité qui collaborent. Il parait donc licite de les faire travailler ensemble en simulation (travail en équipe, communication) sur ces thématiques afin de mieux appréhender les procédures à mettre en place et les améliorations à apporter. Type d’approche utilisée - objectifs pédagogiques : - Reconnaitre les principales étiologies d'une décompensation lors d'un acte de radiologie dans le cadre de l'urgence, en service de radiologie (choc anaphylactique, détresse respiratoire, choc hémorragique, choc septique, oedeme de Quincke, troubles du rythme...) (méthode pédagogique interrogative) - Maitriser les gestes techniques de la prise en charge de l’arrêt cardio-respiratoire dans l'attente de l'arrivée de l'équipe d'urgence (MCE, Ventilation, DAE, réalisation de gestes techniques usuels ou exceptionnels, simulateurs procéduraux (DIO, IOT, réglages respirateur), simulateur haute fidélité (scénarios)) et se coordonner avec cette dernière dès son arrivée. - Mettre en œuvre de procédures individuelles ou collectives, - Conduire un raisonnement clinique diagnostique et/ou thérapeutique, - Gestion des CRM : Leadership - Followership, gestion des comportements, travail en équipe, communication, Double check… - Mettre en place un véritable gestion des risques en faisant collaborer les 2 services radiologie et urgences. Nombre de séances de simulation et ratio formateurs/formés : scénarios : 3 (3 à 4 apprenants/cas) + simulateur procédural Formateur-facilitateur/apprenants 1/3 Documents pédagogiques remis aux apprenants : Logigramme ACR, épilepsie... Mémento de la formation. Documents ERC Fiche de simulation avec axes de progrès. Justification : La survenue de l’ACR ou de décompensation grave lors d'un acte de radiologie dans le cadre de l urgence en service de radiologie est toujours un événement difficile. Le pronostic des patients dépend de la qualité de la prise en charge initiale, de l’intégration des soins dans un réseau de professionnels de santé (manipulateur radio, médecin radiologue, urgentistes, infirmières…) de la connaissances des dernières recommandations, du travail d’équipe. Cette formation est destinée aux personnels travaillant dans les services de radiologie, confrontés à la prise en charge d'ACR et des autres situations quels que soient les étiologies responsables (choc hémorragique lors d'un bodyscan demandé sur un polytraumatisé, choc anaphylactique, œdème de Quincke, décompensation neurologique lors d'un AVC en urgence...) Une amélioration de la survie hospitalière après arrêt cardiaque a été constatée chez l’enfant et chez les patients chirurgicaux après la réalisation de programmes de formation au travail en équipe (Formation aux compétences non techniques -notamment à l’encadrement et au travail en équipe- pour améliorer l’issue de la RCP). Lorsqu’une formation spécifique au travail en équipe ou à l’encadrement d’une équipe est ajoutée aux programmes de formation avancée, il a été démontré que les performances de l’équipe de réanimation sont améliorées en situation réelle d’arrêt cardiaque ou lors de la simulation de scénarios de réanimation avancée intra-hospitalière. Si la formation par simulation de scénarios est suivie par un débriefing, alors les notions sont réellement acquises, par opposition à une formation par simulation de scénarios sans débriefing. C’est la répétition de ces séances de simulation qui améliorent la qualité de la prise en charge des patients et l’émergence d’actions d’amélioration de la politique de soins.