Objectif général : Se perfectionner dans les indications, les limites et la gestuelle permettant l’utilisation des applications de l’échographie cardiaque dans les situations d’urgence. Travaux pratiques sur sujet sain et/ou sur mannequin de simulation. Type d’approche utilisée - objectifs pédagogiques : Après un rappel des objectifs acquis du niveau 1 avec contrôle des connaissances au travers des QCM pré test, l'enseignement sera composé d'une suite de modules théoriques et pratiques abordant les objectifs pédagogiques sus cités suivants : - Savoir évaluer la fonction systolique du VG, - Savoir évaluer la fonction diastolique du VG et les pressions de remplissage, - Conduire un raisonnement clinique diagnostique en s'aidant de l'échographie cardiaque. - Savoir reconnaitre une hypovolémie et monitorer des épreuves de remplissage - Reconnaître les signes de coeur pulmonaire aigu et de tamponnade - Améliorer son diagnostic ultrasonore par l'optimisation de la manipulation, des réglages de l'échographe et de l'interprétation des images. (Ateliers échographie) L'atelier utilise la méthode de la simulation, par groupe de 2 à 3 médecins autour d'un échographe. Le partenariat avec la Faculté de Médecine de Nîmes et l'apport du mannequin de simulation echographique SYMBIONIX® permet de mieux appréhender les coupes cardiaques en 3D ainsi que d'étudier et de rechercher les pathologies générées au travers de cas cliniques.