Malgré que la prévalence des douleurs chez les sujets âgés reste importante, le repérage et l'évaluation ne sont pas suffisamment pris en compte. La prise en charge médicamenteuse et non médicamenteuse reste insuffisante. Il existe des outils d'évaluation et précisément chez les sujets âgés dyscommuniquants. Ainsi, il appartiendra à chaque médecin, dans son domaine de compétence, de mieux prendre soin des personnes âgées douloureuses. Repérer, évaluer, traiter, et réévaluer reste un travail d'équipe multidisciplinaire dans le cadre d'une démarche de qualité pour ces patients fragiles. Objectifs: - Connaitre les différents types de douleurs et les mécanismes physiopathologiques - Impliquer et responsabiliser le personnel soignant dans le repérage et l'évaluation des douleurs. - Impliquer et responsabiliser le personnel soignant autour des prises en charges médicamenteuses et non médicamenteuses Méthodologie: - exposé les définitions, les mécanismes physiopathologiques et les différents types de douleurs à travers des exemples concrets. - Formuler et approfondir les limites du repérage et de l'évaluation chez les patients dyscommunicants (aphasie, démence). - Développer une compétence sur l'usage des différentes échelles d'auto et d'hétéro évaluation. - Informer sur les différents traitements antalgiques médicamenteux et non médicamenteux