CONTEXTE : Notre système de santé est en pleine mutation. La stratégie nationale de santé 2018-2022 soutient la restructuration de l’offre de soins et indique la nécessité de « poursuivre le virage ambulatoire et développer les alternatives à l’hospitalisation conventionnelle » pour arriver d’ici 2022 à 70% de chirurgie ambulatoire. Dans ce contexte les sorties d’hospitalisation après chirurgie sont de plus en plus précoces et des nouveaux modes d’organisation se mettent en place. La chirurgie ambulatoire se définie comme une chirurgie programmée permettant le retour à domicile du patient le jour même de son intervention. L’hospitalisation est inférieure à 12 heures. La Récupération Améliorée Après Chirurgie (RAAC) quant à elle est une approche multidisciplinaire de prise en charge globale du patient en période péri opératoire visant au rétablissement rapide de ses capacités physiques et psychiques antérieures.. Ces nouvelles modalités chirurgicales conduisent à une réduction des complications post opératoires notamment infectieuses, une durée d’hospitalisation plus courte et une satisfaction plus grande du patient. L’objectif global de la formation sera de maitriser les soins infirmiers et la surveillance des patients en retour précoce à domicile après une chirurgie ambulatoire ou un parcours de récupération améliorée après chirurgie (RAAC) Les objectifs spécifiques : - Comprendre le parcours patient et les modalités organisationnelles de la chirurgie ambulatoire et d’un programme RAAC - Participer à la continuité, à la sécurité et à l’efficience des soins en post opératoire immédiat dès la sortie du patient à domicile - S’approprier les recommandations de bonnes pratiques - Renforcer vos connaissances en matière de surveillance spécifique liée aux sorties précoces d’hospitalisation. - Assurer la surveillance des risques immédiats liés à l’anesthésie - Assurer la surveillance des risques immédiats liés à la chirurgie - Connaître les protocoles d’analgésie per opératoire et poursuivre la prise en charge de la douleur à domicile et ainsi - Savoir prévenir les complications liées à la chirurgie - Connaître la spécificité de la prise en charge des personnes âgées et des enfants - Assurer la traçabilité des soins - Connaître l’avenant 6 à la convention nationale entre les infirmiers libéraux et l’assurance maladie qui valorise depuis janvier 2021 les nouveaux actes infirmiers pour l’accompagnement et la surveillance spécifique des patients éligibles à la chirurgie ambulatoire ou à un parcours clinique de la RAAC