1. Contexte et objectif général • Les états limites soulèvent des questions difficiles aussi bien du point de vue de leur place dans le champ des perturbations du fonctionnement personnel et interpersonnel que de la prise en charge. • Introduit dans la psychopathologie des adultes du fait de cas cliniques qui n’apparaissaient ni du registre des psychoses ni de celui des névroses, le concept d’état limite a nécessité une manière tout à fait nouvelle de concevoir le fonctionnement psychique, comme exprimant une organisation issue du développement de l’appareil psychique, fondant ainsi la psychopathologie dynamique. • Ils ne constituent pas des troubles formatés sans pour autant se réduire à des traits de caractère ou de personnalité. La connaissance et le repérage de la sémiologie des états limites sont importants, d’autant qu’elle se situe moins dans des symptômes classiques qu’au plan du comportement et à celui du corps, notamment psychosomatique. • La relation au patient état limite a un effet important sur les acteurs du soin, effet individuel et collectif, repérable notamment par la mise en cause de la cohésion et de la cohérence de l’équipe thérapeutique et la difficulté à mettre en place et à maintenir un cadre thérapeutique contenant et organisateur. Il en résulte la nécessité d’un dispositif de modalités thérapeutiques spécifiques. * 2. Objectifs pédagogiques • A l’issue de la formation, les participants seront en capacité de :  Comprendre le concept d’état limite, sa position dans le champ des troubles mentaux et des troubles de la personnalité, sa place dans les classifications (DSM, CIM)  Découvrir et comprendre le développement et l’organisation de l’appareil psychique dans les états limites  Repérer la sémiologie des états limites dans les tableaux et comprendre le lien avec la psychopathologie  S’orienter dans le champ des problèmes diagnostiques différentiels  Comprendre les principes essentiels de l’approche thérapeutique des états limites