L’environnement d’un établissement de santé défini par l’air, les surfaces et l’eau représente un réservoir et un vecteur de micro-organismes qui peuvent être à l’origine d’infections associées à l’environnement de soin (IAES). La SF2H définie dans le référentiel métier et compétences « Spécialistes en hygiène, prévention et contrôle de l’infection en milieu de soins », le champ des missions des hygiénistes dans le cadre de l’élaboration et la conduite du plan de prévention des risques infectieux liés à l’environnement. Les hygiénistes répondent donc à l'orientation 5 risque sanitaires liés à l'environnement précisée dans : l' arrêté du Arrêté du 8 décembre 2015 fixant la liste des orientations nationales du développement professionnel continu des professionnels de santé pour les années 2016 à 2018 fixant la liste des orientations nationales du DPC Les infections associées aux soins (IAS) sont des évènements indésirables associées aux soins. Leur signalement a un caractère obligatoire via la plateforme e-SIN en établissements de santé lorsqu’elles sont nosocomiales. Parmi les critères de signalement, le décret n° 2017-129 du 3 février 2017 relatif à la prévention des infections associées aux soins précise les critères de signalement et les infections d’origine environnementale y ont une part spécifique tant pour les légionelloses liées à l’eau que les aspergilloses liées à l’air et aux surfaces. De plus l’endémo-épidémie à BHRe, dont la maitrise est une composante principale du PROPI- a une composante environnementale démontrée. Le risque est parfois difficile à appréhender. Les contrôles microbiologiques de l’air, très souvent couplés à ceux des surfaces sont réalisés dans des situations variées. Dans les zones à environnement maîtrisé (blocs opératoires, réanimations, etc...), ils sont effectués lors de qualifications / requalifications d’une part, mais également en cours d’exploitation dans le cadre d’une démarche qualité structurée. Ils sont aussi recommandés pour vérifier l’adéquation des mesures de confinement en cas de travaux, et peuvent enfin s’avérer utiles lors d’investigations autour de la survenue d’une IAES ou de cas groupés. L’eau est une source non négligeable d’interrogations dans un établissement de santé. La surveillance de l’eau répond à une obligation réglementaire pour la potabilité et le risque légionelle, les autres paramètres de surveillance s’appuyant majoritairement sur des recommandations. Il paraît nécessaire d’accompagner les professionnels pour appréhender de manière concertée et efficace la gestion de ces contrôles avec les objectifs suivants : • Permettre à chaque professionnel de réaliser un bilan de ses connaissances et de ses pratiques dans le cadre de la gestion préventive et curative des contrôles environnementaux dans un ES • Identifier et maîtriser les éléments permettant l’analyse de risque lors d’un retour positif d’analyse d’environnement (air/surface/eau) • Définir les stratégies d’organisation et de communication autour de ces situations • Dégager des axes d’amélioration pour sa pratique A noter que les hygiénistes sont la cible principale de ce programme, mais les techniciens de laboratoires/bio hygiénistes sont impliqués et concernés par ce programme alors qu’ils travaillent dans un établissement de santé ou un laboratoire privé, ils sont amenés eux aussi à gérer des « non conformités.