La rétinopathie diabétique est une affection fréquente, puisqu’elle touche environ 30% des patients diabétiques, et reste potentiellement grave. En effet, non traitée , elle peut conduire à la cécité, et son dépistage reste actuellement encore insuffisant. Les stratégies de dépistage préconisées depuis une trentaine d’année semblent donc avoir une efficacité limitée, et méritent d’être discutées. L’intelligence artificielle peut aider à améliorer ce dépistage. De nouveaux outils intelligents de diagnostic automatique de la rétinopathie diabétique ont été développés et leur intégration dans le parcours de soins du diabétique nécessite d’être discutée avec les différents acteurs impliqués dans l’offre de soins. La rétinopathie diabétique, complication ophtalmologique d’une pathologie systémique, ne se conçoit que dans un environnement multidisciplinaire . Son évolution et la survenue de complications est fortement influencée par l’équilibre des facteurs systémiques (glycémie, tension artérielle, état cardio vasculaire, dyslipidémie, fonction rénale…) . Les nouvelles technologies de prise en charge du diabète, la possibilité de suivi à distance, de nouveaux traitements du diabète peuvent permettre de personnaliser le suivi et le traitement du diabèteiabétique s’est considérablement modifiée au cours de ces dernières années, tant du fait de l’ évolution des technologies d’imagerie que des progrès thérapeutiques. Ces méthodes d’imagerie, non invasives, apportent de nouvelles informations susceptibles d’être intégrées dans de futures classifications de la rétinopathie diabétique. Leur place respective, vis-à-vis notamment de méthodes plus anciennes et invasives, telles que l’angiographie en fluorescence, doit être discutée. Enfin, les traitements par injections intra vitréennes d’anti VEGF et de corticoïdes ont considérablement amélioré le pronostic de l’œdème maculaire diabétique. L’arrivée récente sur le marché de l’acétonide de fluocinolone, d’une durée d’action de 2 ans, est susceptible de modifier les schémas thérapeutiques. Enfin, le remplacement du traitement par laser de la rétinopathie ischémique par des injections intra vitréennes mensuelles d’anti VEGF est controversé. Les avantages et inconvénients de chacun des traitements méritent d’être discutés. On voit donc que la prise en charge de la rétine diabétique est en plein chamboulement. L’impact des nouvelles technologies et des nouveaux traitements est majeur. Ophtalmologistes, orthoptistes, diabétologues, médecins généralistes, assurance maladie constituent les principaux acteurs mobilisés pour améliorer l’offre de soins. Objectifs pédagogiques - Connaître les dernières recommandations sur le Dépistage de la rétinopathie diabétique - Connaître les apports de Intelligence artificielle dans la prise en charge des rétinopathie diabétique - Connaître o Variations glycémiques et rétinopathie diabétique. o Nouveaux médicaments et rétinopathie diabétique. - Connaître les actualités et recommandations en 2019sur la prise en charge del’oedème maculaire diabétique - Connaître les spécificité chez la femme enceinte - Connaître le rôle de chaque acteur, quand il intervient et comment ?