Résumé de l’action : Chez qui faut-il pratiquer un bilan lipidique ? A qui faut-il prescrire un traitement ? Quel est l'apport des statines, font-elles mieux que la diététique ? Y-a-t-il d'autres molécules efficaces ? Faire baisser le LDL a des niveaux très bas est-il pertinent ? S'il y a un consensus fondé sur les essais cliniques randomisés concernant l'efficacité des statines en prévention secondaire ou chez des patients à haut risque cardiovasculaire, les publications ces dernières années de méta-analyses concernant l'efficacité des statines en prévention primaire a donné lieu à de nombreuses controverses avec des interprétations contradictoires. Nos experts analyseront en détail les recommandations suivantes -American Heart Association novembre 2018 -Société européenne de cardiologie septembre 2019 -HAS 2017 (même si elles ont été annulées en 2018 faute de transparence sur les liens d’intérêt). Objectifs -Evaluer le risque cardio vasculaire global -Evaluer l’intérêt de raisonner en niveau de LDL cholestérol -Conseiller les patients à risque sur leur alimentation -Décider d’une prescription de statines en fonction du risque cardio-vasculaire -Connaître les indications des hypolipémiants autres que les statines