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Mixte

Parasomnies : diagnostic et prise en charge

DPC

Les parasomnies sont des troubles moteurs survenant durant le sommeil lent ou paradoxal. Elles sont fréquentes et peuvent altérer la qualité de vie des patients, voire avoir des conséquences médico-légales. Les parasomnies sont fréquemment associées au syndrome d'apnées du sommeil. Le syndrome d'apnées du sommeil est également un facteur aggravant des parasomnies. Il est donc important que les médecins prenant en charge les parasomnies apprennent à différencier les parasomnies entre elles, à en connaitre les facteurs aggravants et qu'ils sachent proposer une prise en charge adaptée. Cette formation est destinée aux médecins voulant se former ou se perfectionner dans la prise en charge des parasomnies Les objectifs de la formation sont les suivants: Savoir estimer la sévérité et le retentissement des parasomnies Connaitre les facteurs favorisants et les étiologies des parasomnies du sommeil lent et du trouble du comportement en sommeil paradoxal Savoir interroger un patient pour différencier les différentes parasomnies Connaitre les critères diagnostiques des parasomnies du sommeil lent et du trouble du comportement en sommeil paradoxal Savoir proposer une prise en charge adaptée et personnalisée

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En présentiel

Traitement du syndrome d’apnées du sommeil

DPC

Le syndrome d’apnées du sommeil est une pathologie du sommeil très fréquente. Après avoir diagnostiqué un syndrome d’apnées obstructif du sommeil, il est important de le traiter de façon appropriée et personnalisée en prenant en compte la plainte du patient, la sévérité du syndrome d’apnées du sommeil et les comorbidités du patient. La prise en charge peut être diététique et/ou ORL et/ou pneumologique (mise en place d’une ventilation) et/ou stomatologique et/ou cardiologique (prise en charge des facteurs de risque cardio-vasculaire) et/ou neurologique. Avec le décret de prise en charge par pression positive continue du syndrome d’apnées du sommeil, le médecin généraliste a une place centrale dans le suivi des patients traités. Il est donc important qu’il connaisse le traitement par pression positive continue afin de suivre et éventuellement d’adapter le traitement au profil du patient. Les objectifs de la formation sont: ü savoir adapter la prise en charge thérapeutique du syndrome d’apnées du sommeil en fonction du patient et de la sévérité du trouble. ü Connaître les indications d’une prise en charge ORL et/ou stomatologiques ü savoir prescrire une PPC et en adapter les paramètres. ü Savoir adapter la prise en charge d’un patient en fonction du télésuivi ü Connaître les indications d’une ventilation auto-asservie ü Savoir prescrire une orthèse d’avancement mandibulaire et contrôler son efficacité

Anatamo-pathologiste, Médecin réanimateur, Cardiologue, + 29 autres

Mixte

Les troubles du sommeil de l’enfant

DPC

Prise en charge des troubles du sommeil de l’enfant ; organiser au mieux la prise en charge de ces troubles du sommeil de l’enfant sur le territoire. Les 2 pathologies les plus fréquentes chez l’enfant sont l’insomnie et le syndrome d’apnées du sommeil. Concernant l’insomnie, les causes peuvent être multiples (mauvaise hygiène de vie, iatrogènes, psychologiques…). Par ailleurs, le syndrome d’apnées du sommeil est souvent sous estimé chez l’enfant. Savoir le dépister est primordial afin de le prendre en charge et ainsi d’en éviter les conséquences délétères chez l’enfant : troubles cognitifs, troubles du développement, stagnation staturo pondérale… Les objectifs de la formation sont les suivants : 1) Connaître les étiologies de l’insomnie chez l’enfant; 2) Connaître les traitements non médicamenteux de l’insomnie de l’enfant ; 3) Connaître les particularités cliniques du syndrome d’apnées du sommeil de l’enfant ; 4) Connaître la démarche diagnostique du syndrome d’apnées du sommeil de l’enfant. Notre programme est de type mixte. Il est en majorité présentiel (journée entière de formation où les participants sont présents physiquement en un lieu, voir programme ci dessous). Cette étape présentielle est nécessaire pour permettre l’apprentissage d’outils diagnostiques, tels l’agenda du sommeil, les échelles de dépistage de troubles du sommeil ; pour apprendre l’interrogatoire à mener chez enfant ayant des troubles du sommeil. Elle permet également l’échange des pratiques entre les intervenants. Il est associé à 2 étapes non présentielles : - l’une avant la formation permettant d’évaluer le niveau de connaissance et de réaliser une analyse des pratiques au préalable. - la seconde après la formation permettant le suivi des améliorations du participant à l’issue de la formation. Cette seconde étape non présentielle évalue également la qualité de la formation, ce qui permettra une amélioration de la qualité du programme en fonction du retour des participants.

Anatamo-pathologiste, Médecin réanimateur, Cardiologue, + 29 autres

Mixte

SOMMEIL et INSOMNIE

DPC

Diagnostiquer l’insomnie et la prendre en charge: L’insomnie est une pathologie du sommeil très fréquente. La diagnostiquer est un enjeu de santé publique car elle a des conséquences sur la qualité de vie, sur le plan médical (conséquences psychologiques, cardio vasculaires…) et médico légales importantes telles des accidents du travail, des arrêts de travail ou des accidents de la voie publique. Les causes d’insomnie peuvent être alors multiples (mauvaise hygiène de vie, psychiatriques, iatrogènes, neurologiques, pneumologiques, …). Connaître l’étiologie de l’insomnie est primordial afin d’adapter au mieux le traitement et d’éviter le recours aux psychotropes quand cela est possible. Le traitement de l’insomnie ne passe pas nécessairement par la prise de somnifères mais par le traitement de son ou de ses étiologie(s). Objectifs : • Connaître les modalités de diagnostic, de traitement et de surveillance des troubles du sommeil à l’origine d’une insomnie; • Savoir utiliser un agenda de sommeil en pratique quotidienne • Savoir poser le diagnostic étiologique de l’insomnie; • Adapter le traitement non médicamenteux et/ou médicamenteux selon l’étiologie de l’insomnie. Notre programme est de type mixte: Il est en majorité présentiel (journée entière de formation où les participants sont présents physiquement en un lieu, voir programme ci dessous). Cette étape présentielle est nécessaire pour permettre l’apprentissage d’outils diagnostiques, tels l’agenda du sommeil ou les échelles de dépression, d’anxiété ; pour apprendre les bons comportements face au sommeil. Elle permet également l’échange des pratiques entre les intervenants. Il est associé à 2 étapes non présentielles : - l’une avant la formation permettant d’évaluer le niveau de connaissance et de réaliser une analyse des pratiques au préalable. - la seconde après la formation permettant le suivi des améliorations du participant à l’issue de la formation. Cette seconde étape non présentielle évalue également la qualité de la formation, ce qui permettra une amélioration de la qualité du programme en fonction du retour des participants.

Neurologue, ORL, Pneumologue, Cardiologue

Mixte

Diagnostic du syndrome d’apnées du sommeil et lecture de polygraphies ventilatoires- perfectionnement

DPC

Le syndrome d’apnées du sommeil est une pathologie du sommeil très fréquente. Le diagnostiquer est un enjeu de santé publique car il est reconnu comme étant un facteur de risque cardio vasculaire. Il augmente également le risque accidentogène. Il est donc important de savoir le suspecter cliniquement lors de l’interrogatoire afin de prévoir un bilan adapté. Le diagnostic de certitude est posé sur l’enregistrement polygraphique ventilatoire. Ce dispositif médical doit être posé correctement afin d’être interprétable. L’enregistrement doit être ensuite analysé manuellement par le médecin afin de pouvoir l’interpréter et donner un diagnostic précis au patient. Cette formation a pour but de perfectionner le médecin dans le diagnostic et la lecture des tracés de polygraphie ventilatoire. Les objectifs de la formation sont les suivants: ü Se perfectionner dans l’interprétation d’une polygraphie ventilatoire et en connaître les limites ü Savoir évoquer une hypoventilation alvéolaire ü Savoir diagnostiquer un SAS mixte ou central ü Apprendre à personnaliser le rapport de synthèse de la polygraphie ventilatoire ü Connaître les limites de la polygraphie ventilatoire et savoir poser les indications d’enregistrement polysomnographique complémentaire.

Neurologue, ORL, Pneumologue, Cardiologue

Mixte

Prise en charge de la somnolence diurne excessive résiduelle sous Pression Positive Continue dans le Syndrome d’apnées du Sommeil

DPC

Le syndrome d’apnées du sommeil est une pathologie du sommeil très fréquente. Après avoir diagnostiqué un syndrome d’apnées obstructif du sommeil, il est important de suivre le patient. Certains patients vont se plaindre d'une somnolence diurne excessive résiduelle alors qu'ils sont traités par une ventilation de type pression positive continue. Il est important que tout médecin prenant en charge le syndrome d’apnées du sommeil, sache dépister, diagnostiquer la somnolence diurne et proposer au patient une prise en charge thérapeutique personnalisée. Cette formation est destinée aux médecins voulant se former et/ou se perfectionner dans cette prise en charge. Les objectifs de la formation sont les suivants: Savoir interroger un patient présentant une somnolence diurne Savoir dépister une somnolence diurne chez un patient traité par PPC Connaitre la prévalence, les facteurs favorisants de la SDEr chez un patient traité par PPC Connaître les indications de tests de vigilance chez un patient somnolent Savoir poser un diagnostic étiologique précis de la somnolence Connaitre les possibilités thérapeutiques de la somnolence (de l’hygiène de vie au traitement médicamenteux) Savoir proposer au patient un traitement personnalisé de sa somnolence

Médecin Généraliste, Neurologue, ORL, + 2 autres

En présentiel

Diagnostic du syndrome d’apnées du sommeil et lecture de polygraphies ventilatoires- perfectionnement

DPC

Le syndrome d’apnées du sommeil est une pathologie du sommeil très fréquente. Le diagnostiquer est un enjeu de santé publique car il est reconnu comme étant un facteur de risque cardio vasculaire. Il augmente également le risque accidentogène. Il est donc important de savoir le suspecter cliniquement lors de l’interrogatoire afin de prévoir un bilan adapté. Le diagnostic de certitude est posé sur l’enregistrement polygraphique ventilatoire. Ce dispositif médical doit être posé correctement afin d’être interprétable. L’enregistrement doit être ensuite analysé manuellement par le médecin afin de pouvoir l’interpréter et donner un diagnostic précis au patient. Cette formation a pour but de perfectionner le médecin dans le diagnostic et la lecture des tracés de polygraphie ventilatoire. Les objectifs de la formation sont les suivants: ü Se perfectionner dans l’interprétation d’une polygraphie ventilatoire et en connaître les limites ü Savoir évoquer une hypoventilation alvéolaire ü Savoir diagnostiquer un SAS mixte ou central ü Apprendre à personnaliser le rapport de synthèse de la polygraphie ventilatoire ü Connaître les limites de la polygraphie ventilatoire et savoir poser les indications d’enregistrement polysomnographique complémentaire.

Médecin Généraliste, Neurologue, ORL, + 2 autres

En présentiel

Traitement du syndrome d’apnées du sommeil - perfectionnement

DPC

Le syndrome d’apnées du sommeil est une pathologie du sommeil très fréquente. Après avoir diagnostiqué un syndrome d’apnées obstructif du sommeil, il est important de le traiter de façon appropriée et personnalisée en prenant en compte la plainte du patient, la sévérité du syndrome d’apnées du sommeil et les comorbidités du patient. La prise en charge peut être diététique et/ou ORL et/ou pneumologique (mise en place d’une ventilation) et/ou stomatologique (dispositif médical qu’est l’orthèse d’avancement mandibulaire) et/ou cardiologique (prise en charge des facteurs de risque cardio-vasculaire). Il est important que tout médecin prenant en charge le syndrome d’apnées du sommeil, connaisse parfaitement le traitement par pression positive continue, dispositif médical qui doit être paramétré aux besoins du patient et dont le suivi peut être assuré à distance. Cette formation est destinée aux médecins voulant se perfectionner dans cette prise en charge. Les objectifs de la formation sont les suivants: ü Se perfectionner dans la prescription et l’adaptation du dispositif médical qu’est une ventilation de type pression positive continue ü Savoir vérifier l’observance du patient et assurer son télésuivi ü Connaître les causes de mauvaise observance de la PPC et savoir les prendre en charge ü Connaître la place de l’orthèse, de la chirurgie ORL, du traitement positionnel dans l’arsenal thérapeutique du syndrome d’apnées du sommeil

Médecin Généraliste, Neurologue, ORL, + 2 autres

En présentiel

Diagnostic du syndrome d’apnées du sommeil : de la clinique à la polygraphie ventilatoire

DPC

Le syndrome d’apnées du sommeil est une pathologie du sommeil très fréquente. Le diagnostiquer est un enjeu de santé publique car il est reconnu comme étant un facteur de risque cardio vasculaire. Il augmente également le risque accidentogène. Il est donc important de savoir le suspecter cliniquement lors de l’interrogatoire afin de prévoir un bilan adapté. Le diagnostic de certitude est posé sur l’enregistrement polygraphique ventilatoire. Ce dispositif médical doit être posé correctement afin d’être interprétable. L’enregistrement doit être ensuite analysé manuellement par le médecin afin de pouvoir l’interpréter et donner un diagnostic précis au patient. Les objectifs de la formation sont les suivants: ü savoir rechercher les signes cliniques évocateurs d’un syndrome d’apnées obstructif du sommeil ü savoir poser l’indication d’une polygraphie respiratoire ü savoir poser les capteurs de polygraphie ventilatoire ü savoir interpréter une polygraphie ventilatoire et en connaître les limites ü savoir poser un diagnostic précis à l’issue de l’examen

Cardiologue, ORL, Pneumologue

En présentiel

Lecture et analyse des Polysomnographies - Niveau II

DPC

Cette formation, complémentaire d’un enseignement universitaire encore à ce jour limité dans ce domaine, devrait permettre aux médecins et techniciens d’acquérir les connaissances nécessaires au codage de la polysomnographie et à l’interprétation des hypnogrammes complexes. Les objectifs sont : 1. Rappeler des connaissances sur les stades de sommeil, les microéveils, les artéfacts et comment lire à travers 2. Reconnaitre les activités épileptiques 3. Etablir un diagnostic différentiel de somnambulisme 4. Savoir reconnaitre et coder le sommeil paradoxal sans atonie dans les cas de troubles du comportement en sommeil paradoxal. 5. Savoir reconnaitre et coder les activités motrices liées au sommeil 6. Savoir coder et analyser les tracés sous psychotropes 7. Améliorer son interprétation des hypnogrammes complexes