Cotation AMI 1,2 et MAU : bien facturer les actes infirmiers isolés
Par Julie Rogier
Publié le 30 janvier 2026, 10h46
En libéral, la facturation des actes infirmiers n'est pas toujours simple. Entre les lettres-clés, les coefficients, les forfaits et les majorations, il est facile de se perdre. Parmi les cotations figure l’AMI 1,2, utilisée pour la surveillance clinique ou de la prise de traitement orale à domicile, dans le cadre d’un suivi régulier. Mais à quoi correspond cette cotation ? Quelle différence avec la MAU (majoration d’acte unique) ? Et quelles sont les règles de cumul à respecter ?
On t’explique tout ce que tu dois savoir pour sécuriser ta facturation et valoriser ton temps de soin.
Qu’est-ce que la cotation AMI 1,2 et la MAU ?
La cotation AMI 1,2
L’AMI 1,2 correspond à un acte médico-infirmier de surveillance clinique ou de suivi thérapeutique. Il s’agit d’un soin réalisé à domicile ou en résidence autonomie, sur prescription médicale. Contrairement à un acte technique ponctuel, cette cotation valorise une évaluation clinique du patient et de l’observance des traitements dans le cadre d’un suivi régulier.
💶 Valeur de la cotation AMI 1,2 en 2025 :
- Base AMI : 3,15 € (Métropole)/3,30 € (DOM-TOM)
- Tarif final AMI 1,2 : 3,15 × 1,2 = 3,78 € (3,96 € DOM-TOM)
Même si ce tarif paraît modeste, il s’inscrit dans la durée : cette cotation est utilisée de manière répétée, souvent quotidienne, dans les suivis prolongés à domicile.
La majoration d’acte unique (MAU)
La MAU, quant à elle, valorise un acte ponctuel, isolé et non répété.
Elle s’applique lorsqu’un seul soin est réalisé à domicile pendant une séance, sans autre acte associé. Elle permet de compenser le déplacement du professionnel pour un unique soin :
- Montant MAU : + 1,35 €
- Cumulable avec : un seul acte AMI ou AMX isolé
- Non applicable à : tout soin relevant d’un programme ou d’un suivi régulier
💬 Exemple : Injection intramusculaire unique à domicile → AMI 1 + MAU + IFD = 3,15 + 1,35 + 2,75 = 7,25 € brut
AMI 1,2 et MAU : valoriser les soins uniques
Même si les deux cotations permettent de valoriser un acte unique, elles répondent à des réalités différentes.
Le tableau suivant résume leurs principales distinctions :
💡À retenir :
- AMI 1,2 = mini-forfait de surveillance (non cumulable)
- MAU = bonus ponctuel pour acte unique (cumulable avec un seul soin)
Quand utiliser la cotation AMI 1,2 et la MAU ?
Cotation AMI 1,2
L’AMI 1,2 s’applique dans deux cas.
La surveillance de patients présentant des troubles psychiatriques ou cognitifs :
- Maladie d’Alzheimer, démence, troubles apparentés ;
- Troubles psychiatriques chroniques ;
- Suivis de désorientation, agitation, dépression sévère.
Le soin comprend l’observation, l’évaluation du comportement, la vérification du traitement et la transmission d’informations au médecin traitant.
Cette cotation peut également être utilisée pour l’administration de traitement par voie orale dans le cadre d’un suivi régulier :
- La surveillance de la prise de médicaments per-os ;
- L’évaluation de la tolérance ou de la bonne observance ;
- La tenue du dossier de suivi et la communication avec le prescripteur.
⚠️ L’acte doit être réalisé au domicile du patient ou en résidence autonomie. Les résidents d’EHPAD ou d’établissements pour adultes handicapés ne relèvent pas de cette cotation.
Majoration d’acte unique
La MAU s’ajoute à la cotation AMI/AMX pour un soin technique isolé. Voici quelques exemples fréquents :
- Injection sous-cutanée ou intramusculaire unique à domicile → AMI 1 + MAU + IFD
- Prise de sang seule → AMI 1,5 + MAU + IFD
- Pansement simple sans autre soin → AMI 2 + MAU + IFD
- Ablation de fils isolée → AMI 2 + MAU + IFD
⚠️ La MAU n’est jamais cumulable avec plusieurs actes ou une surveillance clinique. Elle s’applique uniquement à un acte isolé, dans un cadre ponctuel et non répétitif.
Prescription et accord préalable pour la cotation AMI1.2
L’AMI 1,2 ne peut être facturé que sur prescription médicale. À partir du 31ᵉ jour de soins consécutifs, la demande d’entente préalable (DEP) devient obligatoire.
La marche à suivre :
1. Effectuer la demande avant le 31ᵉ jour (papier libre, Cerfa ou via ton logiciel métier).
2. Joindre :
la prescription du médecin,
un justificatif médical de l’état du patient.
3. En l’absence de réponse de la CPAM sous 15 jours : accord tacite.
4. La DEP est valable 6 mois.
💡 À savoir : après acceptation tacite ou écrite, il faut noter sur la feuille de soins électronique : AMI 1,2 + AP (accord préalable).
Majorations cumulables avec un AMI 1,2
L’AMI 1,2 peut être cumulé avec certaines majorations prévues dans la NGAP :
Impact du BSI sur la cotation AMI 1,2 et MAU
Depuis la généralisation du Bilan de Soins Infirmiers (BSI) à tous les patients dépendants, la place de la cotation AMI 1,2 évolue profondément. Ce qui était autrefois un code incontournable du suivi à domicile tend à disparaître, au profit d’un modèle forfaitaire plus global.
Le BSI remplace progressivement l’AMI 1,2
Le BSI vise à simplifier la facturation et à mieux reconnaître la charge réelle du travail infirmier auprès des patients dépendants. Il prend désormais en compte non seulement les soins techniques, mais aussi :
- La surveillance clinique quotidienne,
- La coordination avec le médecin traitant,
- Le suivi de l’observance thérapeutique,
- La prévention des complications.
Tous ces actes étaient cotés AMI 1,2. Ils sont aujourd’hui intégrés dans un forfait unique (BSA, BSB ou BSC) calculé selon le niveau de dépendance du patient.
C’est un changement de logique économique : on passe d’une rémunération “à l’acte” à une rémunération “à la mission”. Avant, chaque passage de surveillance (AMI 1,2) était facturé individuellement. Aujourd’hui, le BSI rémunère l’ensemble du suivi, sur la base d’un forfait établi à partir du bilan initial et des besoins réévalués régulièrement.
💡 À retenir : L’AMI 1,2 ne disparaît pas totalement : elle reste applicable pour les patients autonomes suivis ponctuellement. En revanche, pour tout patient dépendant, le BSI devient la référence unique pour la facturation du suivi et de la surveillance.
Conseil pratique : Pense à bien actualiser ton bilan BSI tous les 6 mois : c’est ce document qui conditionne le maintien du forfait et la conformité de ta facturation.
Sécuriser sa facturation AMI 1,2
- Conserve la prescription médicale et les transmissions écrites.
- Mentionne la pathologie (psychiatrique, cognitive) sur la feuille de soins.
- Note les observations cliniques à chaque passage (traçabilité).
- N’oublie pas l’accord préalable après 30 jours.
- Vérifie la cohérence des majorations (pas de MAU ; MCI possible si ALD + coordination).
💬 Les derniers logiciels de télétransmission t’indiquent automatiquement les cumuls autorisés et la présence d’un accord préalable requis.
FAQ — Cotation AMI 1,2 et MAU
Peut-on cumuler AMI 1,2 avec une MAU ?
Non. L’AMI 1,2 s’inscrit dans un suivi régulier, pas dans un acte unique. La MAU ne s’applique donc pas.
L’AMI 1,2 peut-il être réalisé au cabinet ?
Non. Cet acte concerne exclusivement les soins à domicile ou en résidence autonomie, dans un contexte de surveillance.
Faut-il un accord préalable pour tout acte AMI 1,2 ?
Seulement à partir du 31ᵉ jour de soins consécutifs. Avant, la prescription suffit.
L’AMI 1,2 existe-t-il en version AMX ?
Non. En cas de BSI en cours, l’acte est inclus dans le forfait dépendance.
L’acte peut-il être réalisé à distance (télésoin) ?
Non. L’AMI 1,2 implique une présence physique auprès du patient pour observer, évaluer et dialoguer.
