L’activité mixte infirmier(e) : Combiner libéral et salariat 👩⚕️
Le guide
Par Laurine Boulier
Publié le 01 octobre 2025, 06h32
En tant qu’infirmier(e), tu as la possibilité d’exercer ton métier de manière diversifiée. Si le libéral t'attire pour son autonomie et ses avantages financiers, mais que tu souhaites conserver la stabilité du salariat, tu n’es pas obligé(e) de choisir entre les deux.
De plus en plus d'infirmiers optent pour l'activité mixte, une forme d’exercice combinant travail en libéral et en salariat.
Voyons ensemble comment fonctionne l’activité mixte, ses avantages, ses inconvénients et les démarches pour te lancer dans cette double activité.
Qu’est-ce que l’activité mixte ? 🤔
L'activité mixte consiste à exercer en tant qu'infirmier(e) libéral(e) tout en ayant un emploi salarié dans un hôpital, une clinique ou un autre établissement de santé. Cela signifie que tu partages ton temps entre les soins à domicile (en libéral) et ton emploi salarié. Cette pratique est particulièrement appréciée pour la souplesse qu'elle offre, tant sur le plan organisationnel que financier.
Pourquoi choisir l’activité mixte ? 📈
Les avantages financiers 💸
Le premier avantage qui saute aux yeux est financier. Le libéral est souvent plus rémunérateur que le salariat, mais il vient avec une part de risque (fluctuation de la patientèle, charges élevées). En combinant les deux, tu bénéficies d’un revenu stable grâce à ton poste salarié tout en augmentant tes gains grâce à l'activité libérale.
Diversité des expériences 🌍
En pratiquant à la fois en libéral et en salariat, tu diversifies ton expertise. Le travail salarié dans un établissement te permet de rester connecté(e) à une équipe pluridisciplinaire, d’accéder à des formations et de rester au fait des dernières évolutions médicales. De l’autre côté, le libéral t’offre l’autonomie et la gestion directe de ta patientèle, te confrontant à des situations variées et parfois plus complexes.
Flexibilité du planning 🗓️
L'activité mixte te permet de moduler tes horaires. Tu peux choisir de travailler quelques jours ou demi-journées en libéral et le reste en tant que salarié. Cela te donne une certaine liberté pour organiser ton emploi du temps en fonction de tes besoins et de tes priorités.
Préparer une transition vers le libéral 🚀
Si tu n’es pas encore prêt(e) à passer entièrement en libéral, l’activité mixte est une excellente transition. Elle te permet de te familiariser avec les aspects administratifs du libéral (facturation, gestion des soins, etc.) tout en ayant la sécurité d'un emploi salarié. Petit à petit, tu peux envisager de consacrer plus de temps au libéral si cela te convient.
Les inconvénients et défis de l’activité mixte ⚠️
La gestion du temps ⏳
L'un des défis majeurs est l'organisation du temps. Cumuler deux activités peut rapidement devenir épuisant si tu ne mets pas en place une gestion stricte de ton emploi du temps. Entre les soins à domicile, les horaires en établissement et les démarches administratives (libéral), le risque de surcharge est réel.
La charge mentale 😥
En plus du temps, il y a la question de la charge mentale. En tant qu’infirmier(e) libéral(e), tu es responsable de la gestion de ta patientèle, des rendez-vous, de la facturation et des démarches administratives. Cela peut être un poids supplémentaire à porter après une journée de travail salarié.
Les limites légales ⚖️
Certaines limitations légales existent quant à la compatibilité de ces deux statuts. Par exemple, certains contrats de travail peuvent interdire l’exercice d’une activité en libéral ou imposer des restrictions d’heures. Il est donc essentiel de vérifier ton contrat de salarié et de discuter avec ton employeur pour éviter tout conflit d'intérêt.
Comment organiser ton activité mixte ? 🗂️
Les étapes pour te lancer 🚀
- Vérifier ton contrat de salarié : Assure-toi que ton contrat ne t’interdit pas de pratiquer en libéral en parallèle. Certains établissements peuvent exiger une autorisation écrite.
- Obtenir ton numéro RPPS : Si tu exerces déjà en libéral, tu as sans doute ton numéro RPPS. Si tu ne l’as pas encore, il faudra enregistrer ton diplôme auprès de l’Agence Régionale de Santé (ARS).
- Inscription à l’Ordre National des Infirmiers (ONI) : L'inscription à l’ONI est obligatoire pour les infirmiers libéraux. Vérifie que tu es bien inscrit(e) si tu débutes dans cette pratique.
- Affiliation à la CPAM et à la CARPIMKO : Comme pour toute activité libérale, tu devras t’inscrire à la CPAM pour le conventionnement et à la CARPIMKO pour ta retraite et prévoyance.
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En savoir +Les formules de travail possibles 🔄
L'activité mixte offre plusieurs combinaisons possibles entre le libéral et le salariat :
- Temps plein salarié et temps partiel en libéral : Parfait pour commencer doucement dans le libéral sans trop risquer d'être débordé(e).
- Temps partiel salarié et temps plein en libéral : Tu réduis ton temps de travail salarié pour te consacrer davantage au libéral tout en gardant une certaine stabilité financière.
- CDD ou vacataire en établissement et libéral : Si tu préfères ne pas t’engager à long terme avec un employeur, tu peux envisager des contrats de courte durée (CDD) ou des vacations tout en exerçant en libéral.
- Remplacement en libéral et salariat : Tu peux choisir de remplacer des IDE en libéral, ce qui te permet de tester l'activité sans ouvrir ton propre cabinet tout en restant salarié.
Les avantages financiers de l’activité mixte 💰
L’activité mixte permet de maximiser tes revenus en profitant à la fois de la sécurité du salaire fixe et des revenus potentiellement plus élevés du libéral. Selon ton organisation, tu pourrais augmenter ton revenu global de 20 à 30 % par rapport à une activité exclusivement salariée.
Exemple de revenus possibles 📊
- Infirmier(e) salarié(e) : Environ 2000 à 2500 € nets par mois.
- Infirmier(e) libéral(e) : Entre 4000 et 7000 € bruts selon la patientèle et la région d’exercice.
En combinant les deux, tu pourrais atteindre entre 3500 et 6000 € nets par mois, en fonction de ta charge de travail en libéral et des horaires choisis en tant que salarié.
Les défis liés à l'activité mixte : Épuisement et dispersion 💤
Le risque de fatigue 🚶♀️
Cumuler deux activités n’est pas sans conséquence sur ta santé et ton bien-être. Le risque de burn-out est réel si tu ne fais pas attention à bien organiser ton temps et à te ménager des moments de repos. L'activité mixte peut entraîner une surcharge de travail si tu ne sais pas dire non ou si tu acceptes trop de patients en libéral en parallèle d’un emploi salarié exigeant.
La dispersion 🧠
L’autre inconvénient est la dispersion. Passer d’un mode de travail à un autre (soins en institution vs soins à domicile) demande une capacité d’adaptation constante. Cela peut te fatiguer mentalement et te pousser à un manque de concentration.
L’activité mixte, bien que complexe à organiser, représente une excellente solution pour les infirmiers en quête de liberté financière et de sécurité professionnelle. C’est une manière d’accroître tes compétences tout en diversifiant tes expériences. Cependant, il est crucial de bien gérer ton emploi du temps et de surveiller ta charge mentale pour éviter l’épuisement.
Si tu envisages de te lancer dans cette double activité, assure-toi de bien comprendre les implications administratives, légales et personnelles. Avec une bonne organisation, l’activité mixte peut t’offrir une carrière riche et variée, tout en t’apportant la stabilité nécessaire pour évoluer sereinement.
Retrouve tous les détails sur les diférentes pratiques du métier d'infirmier dans nos articles dédiés aux différents types de postes, de l'intérim, à la vacation, de l'activité mixte, au salariat et au libéral.
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