CPTS : qu'est ce que c'est ?

Les Communautés Professionnelles Territoriales de Santé (CPTS) sont une réponse innovante et nécessaire aux défis actuels du système de santé en France. Ces communautés, créées par la loi de modernisation du système de santé de 2016, visent à améliorer la coordination des soins et à favoriser une prise en charge globale des patients au sein d’un territoire donné.

Mais que sont exactement les CPTS, comment fonctionnent-elles, et surtout, quels sont leurs avantages pour les professionnels de santé et leurs patients ? Cet article répond à toutes ces questions pour t'aider à mieux comprendre ce nouvel outil de coopération.

Les CPTS : définition, objectifs et missions

Les CPTS sont des structures qui regroupent les professionnels de santé libéraux, mais aussi des établissements de santé, des services sociaux et médico-sociaux, ainsi que des structures de soins primaires et hospitaliers, tous unis par un projet de santé commun sur un territoire défini. Leur objectif est d’améliorer la qualité des soins, la coordination entre les différents professionnels de santé et de faciliter l’accès aux soins pour les patients.

En bref, les CPTS visent à répondre aux besoins spécifiques de santé de la population locale, en mutualisant les efforts et les compétences des acteurs du territoire.

Les missions des CPTS découlent directement de ces objectifs, avec trois grandes priorités fixées par l’Assurance Maladie :

• Améliorer l’accès aux soins non programmés : Une des missions clés des CPTS est de faciliter l’accès aux soins pour des pathologies bénignes mais nécessitant une prise en charge rapide. Cela permet de désengorger les services d'urgences en proposant une alternative pour les consultations non programmées.

• Coordonner les parcours de soins des patients chroniques : La gestion des patients atteints de pathologies chroniques (diabète, hypertension, maladies respiratoires, etc.) est un enjeu majeur. Les CPTS améliorent la coordination entre les professionnels (médecins généralistes, kinésithérapeutes, infirmiers, etc.), garantissant une prise en charge continue et adaptée aux besoins spécifiques de chaque patient.

• Renforcer les actions de prévention : Les CPTS mettent en place des actions de prévention à l’échelle locale, notamment des campagnes de vaccination, des dépistages, ou des initiatives de sensibilisation sur des thèmes comme le tabagisme ou l’alimentation. Ces actions visent à prévenir l’apparition de pathologies ou à les diagnostiquer précocement pour une meilleure prise en charge​​.

En somme, les CPTS cherchent à fluidifier les parcours de soins, renforcer la prévention et améliorer l'accès aux soins en fonction des spécificités locales.

Le fonctionnement des CPTS : qui y participe ?

Les CPTS sont ouvertes à tous les professionnels de santé qui exercent sur un territoire donné. Elles rassemblent à la fois des médecins généralistes, des infirmiers, des kinésithérapeutes, des pharmaciens, des orthophonistes, et même des professionnels du secteur social et médico-social (assistants sociaux, psychologues, etc.).

Le rôle des professionnels de santé

Chaque professionnel de santé au sein d'une CPTS continue d'exercer de manière indépendante, mais il participe à des réunions et des actions collectives qui permettent de mieux organiser les soins. L’implication dans une CPTS est volontaire, et le niveau de participation peut varier d’un professionnel à l’autre, selon ses disponibilités et ses intérêts.

Le projet de santé

Pour qu'une CPTS voie le jour, les professionnels de santé doivent rédiger un projet de santé, qui définit les objectifs, les actions à mener et les moyens mis en œuvre pour améliorer l’offre de soins sur le territoire. Ce projet doit être validé par les Agences Régionales de Santé (ARS). Une fois approuvé, le projet de santé permet aux CPTS d’obtenir un financement de l’Assurance Maladie, qui soutient financièrement la coordination des soins et les actions de prévention mises en place.

Les avantages et défis des CPTS

Participer à une CPTS présente plusieurs avantages pour les professionnels de santé libéraux :

• Une meilleure organisation du travail : Grâce à la coordination entre professionnels, les CPTS permettent de répartir les tâches et d’organiser les soins de façon plus fluide, notamment pour la gestion des soins non programmés. Cela évite les surcharges dans les cabinets et les consultations inutiles aux urgences.

• Un soutien administratif : Les CPTS facilitent la gestion administrative des parcours de soins et de la prise en charge des patients chroniques, ce qui permet aux professionnels de santé de se concentrer davantage sur leur cœur de métier.

→ Ces deux avantages concernent surtout les médecins et infirmiers.

• Des opportunités de formation et d'échanges : Intégrer une CPTS permet aussi de participer à des réseaux d'échange et à des formations continues sur des thématiques spécifiques (nouveaux protocoles de soins, gestion des urgences, prévention, etc.).

• Une rémunération incitative : L'Assurance Maladie prévoit une rémunération pour les professionnels qui participent activement à une CPTS. Cette rémunération dépend des missions effectuées dans le cadre du projet de santé et des objectifs atteints (coordination des soins, prévention, etc.).

Les CPTS apportent de nombreux avantages aux patients et aux professionnels de santé, mais elles ne sont pas exemptes de défis.

Pour les patients, elles permettent un accès facilité aux soins, notamment en cas de besoin non programmé. Elles offrent également une meilleure continuité des soins pour les pathologies chroniques et mettent en place des actions de prévention comme les dépistages ou campagnes de vaccination. De plus, en améliorant la coordination des soins, les CPTS contribuent à réduire les délais d’attente, particulièrement dans les zones sous-dotées.

Cependant, la mise en place des CPTS implique des difficultés pour les professionnels de santé. La complexité administrative et l’investissement en temps sont souvent perçus comme des freins, tout comme les problèmes de gouvernance collective, qui peuvent compliquer la prise de décisions face à des visions différentes.

Obtenir un consensus entre les professionnels peut être difficile, et la répartition inégale des ressources entre territoires aggrave parfois ces difficultés. Enfin, le manque de reconnaissance pour l’effort fourni peut décourager certains participants, malgré les rémunérations incitatives proposées par l'Assurance Maladie​​​​.

Comment créer ou rejoindre une CPTS ?

Si tu souhaites rejoindre ou créer une CPTS, voici les étapes à suivre :

• Rejoindre une CPTS existante

Si une CPTS est déjà active dans ton territoire, tu peux contacter les responsables pour proposer ta participation. En fonction de ton profil et de ta disponibilité, tu pourras t'intégrer à l’équipe et participer aux actions de coordination des soins, aux réunions, ou encore aux campagnes de prévention.

• Créer une CPTS

Si aucune CPTS n'existe dans ta zone, il est possible d'en créer une avec d'autres professionnels de santé. Voici les étapes à suivre :

1. Rassembler un groupe de professionnels : La création d'une CPTS nécessite une collaboration interprofessionnelle. Il faut donc fédérer des professionnels de santé du territoire autour d'un projet commun.
2. Élaborer un projet de santé : Ce document doit définir les objectifs de la CPTS, les actions à mettre en place et les besoins spécifiques du territoire. Le projet doit être construit autour des trois grandes priorités fixées par l'Assurance Maladie : amélioration de l'accès aux soins, coordination des parcours de soins, et développement de la prévention.
3. Obtenir l'accord de l’ARS : Une fois le projet de santé rédigé, il doit être soumis à l’Agence Régionale de Santé (ARS) pour validation.
4. Obtenir un financement : Après validation, la CPTS peut bénéficier d’un financement de l’Assurance Maladie, qui couvre les frais liés à la coordination des soins et à l'organisation des actions de santé publique.

Conclusion

Les CPTS représentent un modèle innovant et efficace pour améliorer la qualité des soins dans les territoires. En facilitant la coordination entre professionnels de santé et en mettant en place des actions de prévention, elles répondent aux enjeux actuels du système de santé, tout en apportant des solutions concrètes pour les patients et les professionnels.

Pour les kinésithérapeutes, les CPTS sont une opportunité de s'impliquer davantage dans la prise en charge globale des patients, de développer des actions de prévention, et de renforcer les liens avec les autres acteurs du système de santé. En t'impliquant dans une CPTS, tu participes activement à la transformation du paysage sanitaire de ton territoire, tout en améliorant l’organisation de ton travail et en bénéficiant d’un soutien financier.

Cependant, il est essentiel d’être conscient des défis et des difficultés liés à la mise en place et à la gestion de ces structures : l’investissement en temps, la complexité administrative et la gouvernance collective peuvent parfois freiner le bon fonctionnement des CPTS.

En pesant bien les avantages et les défis, tu pourras décider si cette démarche est bénéfique pour ton exercice professionnel et pour tes patients.