Résumé L’évaluation et la prise en charge de la douleur chronique chez l’adulte atteint de cancer, sont souvent source de questionnements, et parfois de doutes ou d’incompréhensions maximum, pour les patients comme pour les soignants. Dans le cadre d’une maladie grave, les traitements spécifiques occupent toute l’attention souvent au détriment d’une prise en charge algologique adaptée. Du fait des traitements, de l’évolution de la maladie, ou des 2 combinés, l’espérance de vie des patients augmentent et de ce fait, la prévalence des patients douloureux chroniques augmente également. La douleur chronique renvoie le sentiment d’impuissance car elle n’est pas simple à traiter. Le praticien peut se sentir démuni face à des patients qui ne se sentent jamais soulagés. La prise en charge de la douleur n’est pas toujours la priorité devant l’espoir de guérison, elle peut sembler contraignante par le temps nécessaire et la rigueur de la traçabilité attendue dans les dossiers de soins. Les formations initiales sur la douleur sont modestes et insuffisantes en pratique clinique, pourtant sa prise en charge est une exigence éthique, légale, et déontologique qui contribue notamment en oncologie à l’augmentation de l’espérance de vie des patients. Cette formation a été créé à l’attention des prescripteurs confrontés à des situations de douleurs chroniques en contexte de maladie grave chez l’adulte atteint de cancer, pour lesquels les risques de chronicisation sont majeurs. Améliorer la compréhension des mécanismes de la douleur chronique facilite la juste évaluation, oriente le choix de la prise en charge antalgique dans un parcours de soins adapté. Après avoir repris l’essentiel de la neurophysiologie de la douleur, le contenu de cette formation déploie les techniques validées d’évaluation et la prise en charge médicamenteuse. Une attention particulière est portée sur l’utilisation des opioïdes, du paracétamol et des autres antalgiques non opioïdes disponibles en ville. Il est ensuite abordé l’articulation entre l’approche pharmacologique et les techniques dites non médicamenteuses, et la connaissance des ressources du territoire. La formation se termine par l’abord d’un type de douleur spécifique, celle des douleurs induites par les soins, particulièrement présentes dans le cancer. Une ouverture est enfin proposée vers la littérature, la philosophie, et l’histoire pour ceux qui le souhaitent. Objectifs : - Connaître la définition de la douleur chronique et la replacer en contexte carcinologique - Connaitre les mécanismes physiopathologiques de la douleur chronique et les risques de chronicisation chez l’adulte atteint de cancer - Savoir évaluer et prendre en charge la douleur chronique de l’adulte avec les outils validés - Reconnaitre et prendre en charge une douleur induite par les soins - Connaître les spécificités des ressources du territoire