Le mélasma est la principale pigmentation faciale. Cette dermatose fréquente est très chronique ; elle impose un traitement long souvent décevant. Le préjudice est à priori purement esthétique mais le retentissement psychologique est toujours présent, parfois plus marqué en fonction des contextes ethniques et sociaux. Le patient est confronté à des propositions thérapeutiques « grand public ». Il convient donc de conseiller le patient soumis à une publicité anarchique. Ce problème doit être abordé sur des bases scientifiques avec pour chaque thérapeutique une évaluation fondée sur des preuves. La demande est souvent insistante pour un traitement rapide. Il est pourtant nécessaire de résister à la tentation d’un traitement radical instrumental d’emblée et d’effectuer un traitement médical dans la durée pour éviter une récidive ou une aggravation. Il convient donc d’apprendre aux médecins dermatologues à connaître les limites de ces traitements et le rationnel de leur utilisation. Objectifs de l’action : Objectif stratégique Améliorer la pratique des médecins libéraux dans la prise en charge des pigmentations faciales. Objectif opérationnel A la fin de la formation, l’apprenant sera en mesure de maîtriser le diagnostic des diverses pigmentations faciales et de proposer un programme thérapeutique dans la durée, adapté à chaque patient. Objectifs pédagogiques Objectif n°1 : Maîtriser le diagnostic clinique de melasma Objectif n°2 : Identifier les autres pigmentations faciale Objectif n°3 : Ouvrir un dialogue sur les bénéfices des traitements classiques et alternatifs (diététique) Objectif n°4 : Connaître les traitements généraux, essentiellement l’acide tranexamique et son utilisation Objectif n°5 : Intégrer dans le projet thérapeutique les limites des traitements physiques