Objectifs: Améliorer la prise en charge de la qualité de vie et de la santé sexuelle des couples après traitement pour cancer de la prostate. - revenir sur les savoirs actuels en ce qui concerne la prise en charge du cancer de la prostate et les moyens de supports psycho-sexuels pouvant être proposés. - promouvoir le développement d’un savoir-faire: savoir entendre, reconnaître voire prévenir les demandes ou attentes des patients pour leur vie sexuelle, mais également prendre en charge en revenant sur les moyens thérapeutiques à disposition et les stratégies de prescription. - développer un savoir-être: savoir apporter une réponse autant aux questions et attentes du patient que du couple, savoir accompagner en soin de soutien, dans le but d’améliorer le service médical rendu, l’éducation thérapeutique et la qualité de vie des patients et des couples via un renforcement des savoirs et des compétences. Résumé de l'action: Le cancer de la prostate est le carcinome le plus fréquemment diagnostiqué chez les hommes des pays occidentaux. En France, plus de 55 000 cas sont identifiés par an. En 2012, les prostatectomies radicales ont concerné 21 000 patients alors que dans le même temps, 6700 traitements par radiothérapie ont été réalisés. Ces traitements à visée curative présentent des effets secondaires fonctionnels majeurs, dont les troubles sexuels et plus particulièrement la dysfonction érectile, pour lesquels le sexologue a une place pertinente au sein de l’équipe chirurgicale ou de radiothérapie. Malgré une nette évolution de la prise en charge chirurgicale, la dysfonction érectile post-prostatectomie est spontanément présente avant prise en charge spécifique chez 30 à 90% des patients selon les séries avec un impact notable sur la qualité de vie du patient et du couple. Lors de la conservation des bandelettes neuro-vasculaires, la récupération des érections est largement possible et d’autant plus présente que d'une part la fonction érectile était conservée avant l’intervention et que d’autre part une rééducation «active» à l’ obtention des érection est mise en place précocement au décours de l’acte chirurgical. Ce DPC se propose de contribuer à l’amélioration de la prise en charge médicale et l’accompagnement psychologique afin d’améliorer la qualité de vie des patients et de leur couple. Méthodologie: Ce programme se réalisera selon un programme intégré comportant: ‐ 1 étape cognitive de 4h (revue bibliographique et analyse d’articles + questionnaires de connaissances et sur cas cliniques) ‐ 1 étape d’EPP de 3h par le biais de pratiques réflexives sur situations réelles. ‐ 1 étape cognitive de 3h (revue bibliographique et analyse d’articles + questionnaires de connaissances et sur cas cliniques) Supports pédagogiques utilisés Références Bibliographiques (envoyées par courriel aux participants): ‐ GUIDE - AFFECTION DE LONGUE DURÉE - Cancer de la prostate - HAS. Janvier 2012. http://www.has-sante.fr/portail/upload/docs/application/pdf/2012-03/ald_30_guide__prostate_web.pdf ‐ S. Droupy, B. Al Said, É. Lechevallier. Sexualité et cancer de la prostate. Progrès en urologie (201

3- 23, 696—711. http://www.urologie-sante.fr/nc/science-et-recherche/base-bibliographique/article/html/sexualite-et-cancer-de-la-prostate-1.html ‐ G. Karsenty, F. Marcelli , R. Geoffroy. Les médicaments de la médecine sexuelle. Progrès en urologie (201

3- 23, 1299—1311. http://www.urofrance.org/fileadmin/documents/data/PU/2013/v23i15/S1166708713007033/main.pdf ‐ J.-E. Terriera, L. Ferretti , N. Morel Journel. Doit on proposer une rééducation érectile après prostatectomie radicale ? Revue de la littérature du CAMS de l’AFU. Prog Urol, 2014, 24, 16, 1043-1049. http://www.urofrance.org/sites/default/files/fileadmin/documents/data/PU/2014/v24i16/S116670871400195X/main.pdf ‐ M-H. Colson, E. Lechevallier, J.- J. Rambeaud. Sexualité et cancer de la prostate. Progrès en urologie (201

2- 22, S72-S92. http://www.urofrance.org/sites/default/files/fileadmin/documents/data/PU/2012/v22sS2/S1166708712700398/main.pdf ‐ D. Habold, P. Bondil. Cancer chez l’homme et retour à la sexualité. La Lettre du Cancérologue Vol. XIX - n° 3 - mars 2010. http://www.edimark.fr/Front/frontpost/getfiles/16099.pdf ‐ Cancer, vie et santé sexuelle. Référentiel Inter régionaux en soins oncologiques de support. AFSOS, version validée du 03/12/2010. http://www.afsos.org/wp-content/uploads/2016/09/Cancer_vie_et_sante_sexuelle.pdf ‐ Dany Jawhari. Une mise au point sur la prévalence des dysfonctions sexuelles en France, et sur l'attitude des françaises et français face à ces problèmes sexuels. SFMS Société Francophone de Médecine SexuelleD'après Buvat et coll, Sexual problems and associated helpseeking behavior patterns: Results of a population based survey in France. International Journal of Urology (200

9- 16. ‐ Garand-Castillo É. Vivre un cancer de la prostate en 2015 : expérience d'un groupe de parole au masculin. Psycho-Oncologie no. 10; 2 p. 122. Autres Références ‐ Celestia S. Higano, Christine Zarowski, Richard Wassersug. Sexual Health After Cancer Therapy. Oncology Practice. Volume 12. Issue 4. April 2016.pp305-306 ‐ Maria Voznesensky, Kiran Annam, Karl J. Kreder. Understanding and Managing Erectile Dysfunction in Patients Treated for Cancer. Oncology Practice. Volume 12. Issue 4. April 2016.pp 297-304 ‐ Leslie R., Schover. Managing Erectile Dysfunction After Cancer: More Than Penile Rigidity. Oncology Practice. Volume 12. Issue 4. April 2016.pp 307-308 ‐ Kate M. O'Rourke. Maximizing Sexual Health After Prostate Cancer. Medscape Oncology. http://www.medscape.com/viewarticle/854273_2. 2015 ‐ Sanchia Shanika Goonewardene, Raj Persad. Psychosexual Care in Prostate Cancer Survivorship. Trans Andol Urol. 4 (

4-. 2015. pp 413.420 ‐ Christian J. Nelson, Jessica C. Emanu, Isabelle Avildsen. Couples-based Interventions Following Prostate Cancer Treatment. Medscape Oncology. http://www.medscape.com/viewarticle/848695. 2015 ‐ Lidia Schapira, Don S. Dizon. Sex After Cancer: The Unaddressed Issue. Medscape Oncology. http://www.medscape.com/viewarticle/849944. 2015 ‐ Jane M. Ussher, Janette Perz, Emilee Gilbert. Renegotiating Sex and Intimacy After Cancer. Medscape Oncology. http://www.medscape.com/viewarticle/813271. 2015