La formation proposée repose sur des thématiques relevant de la spécialité de Biochimie Médicale, s'adressant à des biologistes à la fois hospitaliers spécialisés en Biochimie ainsi qu'à des biologistes polyvalents, hospitaliers ou privés. Cette journée de formation est construite autour d'un dialogue clinicien-biologiste, indispensable à la bonne prise en charge des patients. Le sujet de cette formation est la prestation de conseil en cardiologie. 1- Intervention « Statut martial et Insuffisance cardiaque : Recommandations 2021 » - Rappels sur le métabolisme du fer - Paramètres biochimiques du bilan martial et interprétation - Rappels sur la définition de la carence martiale et de sa prise en charge - Carence martiale dans le contexte de l’insuffisance cardiaque : o Recommandations ESC 2021 o Valeurs seuils retenues o Prestation de conseil : marqueurs de choix et particularités d’interprétation du bilan martial dans le cadre d’une insuffisance cardiaque o Prise en charge du patient insuffisant cardiaque en cas de bilan martial perturbé (recommandations HAS 201

9- o Surveillance clinique et biologique du patient insuffisant cardiaque traité pour carence martiale - Etude de cas cliniques

2- Intervention « À propos du dosage de la troponine : laquelle choisir, T ou I ? conduite à tenir devant des situations spécifiques des pathologies musculaires associées » - Rappels sur les biomarqueurs de la fonction cardiaque - Description des différentes techniques de troponine disponibles sur le marché : performance analytique, spécificité, avantages, limites et place de chaque sous-unité - Etiologies des augmentations de la troponine - Prestation de conseil : orienter le prescripteur sur l’interprétation d’un résultat de troponine en cas de pathologies musculaires et réalisation des tests complémentaires pour distinguer une origine cardiaque d’une origine musculaire - Etude de cas cliniques

3- Intervention « Protocole H0-H1 pour le dosage de la troponine dans le contexte de suspicion de syndrome coronarien aigu » - Rappels sur la physiopathologie et la définition du syndrome coronarien aigu (SCA) - Rappels sur les biomarqueurs du SCA (cinétique des troponines dans le SCA) - Rappel sur la gestion d’urgence d’un dosage de troponine (recommandations ESC et ACC) et exigence de TAT - Recommandation ESC 2020 sur le SCA - Prise en charge du SCA et données de morbidité-mortalité - Description du protocole HO-H1 pour le dosage de la troponine dans le contexte de suspicion de SCA aux urgences (protocole ICTUS - CHU de Nantes) o Présentation de l’étude o Analyse des performances analytiques et discussion autour des exigences attendues pour la cinétique H0-H1 o Analyse du temps de rendu du résultat de troponines o Retour d’expérience : impact de la mise en place de ce cycle de troponine sur la prise en charge des patients aux urgences - Etude de cas cliniques Les objectifs de cette formation sont : Perfectionner ses connaissances en biochimie dans le domaine de la cardiologie pour une mise en application dans la pratique quotidienne Savoir orienter la prescription d’un bilan biologique en fonction du tableau clinique Connaître les dernières recommandations des Sociétés Savantes (H- SFC, ESC,…) Connaître les performances analytiques des techniques actuelles de biochimie ainsi que les pièges analytiques Pouvoir conseiller le clinicien à partir des recommandations actuelles et l’orienter dans son diagnostic