La surveillance du rythme cardiaque fœtal (RCF) et son analyse sont des éléments essentiels dans l’évaluation du bien-être fœtal. Une interprétation correcte du RCF prenant en compte les facteurs de risque maternels et fœtaux permet à l’équipe obstétricale, médecins et sages-femmes, de définir une conduite à tenir adaptée et ainsi d’optimiser la prise en charge. La mise à jour des connaissances des équipes obstétricales sur l’analyse du rythme cardiaque fœtal contribue à réduire la probabilité de survenue d’asphyxie périnatale en lien avec une sous - estimation des anomalies du RCF. Cette formation a pour objectif d’aborder les mécanismes physiologiques impliqués dans la régulation de la fréquence cardiaque et l’adaptation cardiovasculaire fœtale à l’hypoxie ainsi que les différents profils d’hypoxie. Le but étant d’aider l’équipe obstétricale à interpréter les variations du rythme cardiaque fœtal, observées au cours du travail, pour en définir une conduite à tenir adéquate. Cette formation est à destination des gynécologues-obstétriciens, internes en gynécologie-obstétrique et des sages-femmes. Cette formation pourra être dispensée que si l’équipe d’apprenants est composée de sages-femmes et de gynécologues-obstétriciens/internes. Cette formation s’inscrit dans le cadre de l’amélioration des pratiques suite aux conclusions des RMM de réseau. Elle permet également l’actualisation des connaissances des équipes aux recommandations. La formation combine (1- un audit organisationnel, (

2- un e-learning afin d’actualiser les connaissances théoriques en amont, (

3- la session de formation en présentielle. Le programme se déroule en 3 étapes : • Une session d’e-learning, en amont, incluant un pré-test • Une session de formation en présentielle d’une durée de 3h, axée sur des rappels théoriques sur les différents profils d’hypoxie puis une partie pratique comprenant l’analyse de rythmes cardiaques fœtaux. Les cas cliniques sont issus des prises en charge de l’établissement et sélectionnés en amont par les apprenants. • Un post-test en ligne réalisé sur place, à l’issue de la formation. Un QR-code permettra aux apprenants d’accéder au questionnaire par le biais de leur téléphone. L’objectif général de la formation est de permettre aux apprenants d’acquérir les connaissances de bases pour interpréter le rythme cardiaque fœtal au cours du travail à partir des mécanismes physiologiques d’adaptation et de décompensation fœtaux. Objectifs opérationnels : à l’issue de la formation, les participants seront capables de : • Comprendre la physiologie fœtale et identifier les mécanismes d’adaptation et de décompensation fœtaux. • Identifier les fœtus à risque d’hypoxie. • Repérer les 2 types de ralentissements du rythme cardiaque fœtal : barorécepteur ou chémorécepteur • Décrire les différents profils d’hypoxie et classifier le rythme dans le profil adéquat. • Mettre en place les mesures correctrices adaptées à l’analyse du rythme.