Cette journée de formation se veut essentiellement clinique et thérapeutique. On interrogera , à partir de nombreuses vignettes cliniques apportées par les intervenants et les participants , la question des urgences psychiques au regard des différentes structures cliniques : Névrose, Psychose et Perversion et le diagnostic différentiel entre elles. Les névroses, les psychoses et notamment la mélancolie où s'inscrit le risque suicidaire seront étudiées à cette aune. Toute personne en souffrance psychique est susceptible d’interroger un professionnel, un médecin, un psychiatre, ou un autre membre d’un dispositif de soin sur ce qui ne va pas pour elle et de lui demander qu’il prenne soin d’elle. Tout professionnel de la santé mentale, que ce soit en cabinet ou en institution, peut alors choisir d’occuper cette place de partenaire du transfert d’un patient. Accepter cette place « transférentielle » est une responsabilité puisque le patient en fait un partenaire chez qui il pense trouver des réponses à ce qui ne va pas pour lui, pour l’aider à déployer et à interroger sa singularité. Dans le cadre des urgences psychiques cette problématique est tout aussi pertinente. La réponse, que fera le thérapeute, doit toujours prendre en compte la position subjective du sujet. Ainsi le repérage de la structure est fondamental. La réponse à apporter sera différente selon qu’on s’adresse à un patient psychotique, névrosé ou pervers. Chaque intervention aura donc pour souci d’interroger le diagnostic de la structure (diagnostic différentiel), les incidences cliniques et thérapeutiques, les modalités de la prise en charge. Elle sera suivie de discussions des participants, qui eux mêmes seront invités à amener leurs propres vignettes cliniques. Les hypothèses diagnostiques et leurs conséquences quant à la prise en charge psychanalytique et psychiatrique seront discutées. Objectifs : identifier les risques et les urgences psychiques, reconnaître le diagnostic de structure général dans lequel ils s'inscrivent, en déduire certaines conduite à tenir.