La biopsie hépatique (PBH) s’est longtemps imposée comme un examen indispensable pour le diagnostic des maladies du foie, l’ évaluation de leur pronostic, et leur prise en charge thérapeutique. Cependant la PBH est un geste invasif, non exempt de complications pour lequel le bénéfice individuel pour le patient doit être mis en balance avec les risques possibles de celui-ci Ces dernières années, les progrès de la biologie, de la virologie et de l’imagerie ont modifie sa place dans la stratégie diagnostique initiale. L’ évaluation du stade de la maladie, notamment de la fibrose, a été profondément modifiée par les techniques non invasives, et l’impact de la PBH dans la prise en charge thérapeutique est varie selon l’atteinte du foie.