- Contexte: Cette action permettra au participant de s’engager dans une démarche continue de FMC et d’amélioration des pratiques et des connaissances. Cette problématique concerne les hépatogastroentérologues ayant une activité de proctologie interventionnelle et les chirurgiens digestifs. La proctologie est une spécialité pour laquelle les gestes opératoires nécessitent une expertise technique. Outre les compétences de dissection, les gestes d’hémostase et de sutures doivent être acquis et entièrement maîtrisés par les proctologues gastro- entérologues et chirurgiens. Au cours de 15 dernières années, de nombreux outils d’aide à la dissection et l’électrocoagulation ont progressivement modifié nos approches opératoires et rendus nos gestes plus sûrs et moins invasifs. Il en résulte une plus grande standardisation des interventions, et pour certaines affections, un élargissement des indications opératoires. Malgré ces progrès récents qui rendent nos interventions plus efficaces, les gestes élémentaires de sutures à visée hémostatique ou bien de fermeture de plaies restent un standard qu’il convient de maîtriser et mettre en application à chaque temps de l’intervention. Ce sont aussi souvent des gestes qui sont appliqués dans les situations d’urgence (hémorragie, infection) qui permettent de faire face aux complications opératoires. L’apprentissage de ces gestes est donc indispensable, et l’entretien des compétences relève de la formation continue. L’apparition de modèles de simulations standardisés et d’outils d’évaluation des compétences (kit de sutures sur peau artificielle / logiciels d’évaluation de la performance des gestes opératoires) constitue aujourd’hui un modèle d’apprentissage de plus en plus fiable pour éviter « la première fois chez le patient ». Ces modèles qui sont aujourd’hui appliqués de plus en plus fréquemment pour la formation initiale des jeunes chirurgiens peuvent également être utilisés pour la formation continue et l’entretien des compétences en proctologie. Dans ce contexte, cette action propose un atelier de formation continue dédié aux sutures chirurgicales et aux nœuds en proctologie, avec apprentissage des noeuds chirurgicaux en proctologie sur peau artificielle. - Objectifs pédagogiques globaux de l’action : 1. Connaître l’arsenal des fils chirurgicaux disponibles pour effectuer des sutures en proctologie 2. Apprendre la réalisation des nœuds chirurgicaux simples à visée hémostatique 3. Apprendre la réalisation des sutures de fermeture de plaies péri ou endo-anales 4. Connaître les indications respectives des différentes sutures en proctologie - Les objectifs et descriptif synthétique de chaque composante: Il s’agit d’un programme FMC de 4 heures comprenant une séquence de FMC en présentiel (2 heures) associée à une séquence d’évaluation des connaissances en non présentiel avant et après la FMC (2 heures). Détail de la Séquence FMC :

Atelier DPC en présentiel (1,5 heures) lors des Journées de Colo Proctologie 2020 en salle dédiée sur la thématique « Nœuds et gestes chirurgicaux simples en proctologie ». Atelier porté par la SNFCP (un des membres fondateurs du CEFA HGE, convention de partenariat) avec exposés pédagogiques, cas cliniques, exercices standardisés et échanges interactifs en petits groupes. Au cours de cet atelier, chacun des participants sera soumis à des exercices standardisés de nœuds (simples, manuels, avec porte-aiguille) et sutures (surjet simple, passé, hermétique et hémostatique). Un temps sera consacré à l’inventaire des fils chirurgicaux, un éventail qui s’est largement développé dans les dernières années. Emargement obligatoire. Inscription indépendante des Journées. Remise en fin d’atelier d’une grille d’évaluation de la session. Méthode HAS : Formation présentielle

Evaluation des connaissances : pré et post test sous la forme de Vignettes Cliniques en non présentiel (2 heures) sur le site du CEFA. Évaluation des connaissances avant et après l’atelier avec restitution individuelle des résultats aux professionnels et corrections des erreurs.