Contexte En 2022, 234 300 IVG ont été enregistrées en France, d’après les chiffres de la DREES. Jusqu’en 2005, toutes les IVG étaient réalisées dans des établissements de santé. À partir de 2005, les IVG médicamenteuses ont été autorisées en ville, puis en centre de santé et centre de santé sexuelle. La prise en charge de l'IVG médicamenteuse peut se faire soit en établissement de santé jusqu’à 9 SA (public ou privé) avec ou sans hospitalisation, soit hors établissement de santé par des médecins et sage-femmes jusqu’à 9 SA, en cabinet libéral, en centre de planification et d’éducation familiale (CPEF) et en centre de santé. Les structures de prise en charge des IVG sont soit intégrées dans un établissement de soins ayant un service de gynécologie-obstétrique ou de chirurgie, soit en convention avec un établissement disposant d'un plateau technique permettant de prendre en charge l'ensemble des complications de l'IVG. Un médecin ou une sage-femme, dans le cadre de son activité en cabinet de ville, dans un CPEF ou dans un centre de santé, peut pratiquer des IVG médicamenteuses jusqu’à 9 SA. En dehors d’un établissement de santé, les praticiens doivent justifier d’une expérience professionnelle adaptée et avoir passé une convention avec un établissement de santé autorisé. Depuis 2020, la part des IVG réalisées hors des établissements de santé progresse, atteignant 38 % en 2022. La méthode médicamenteuse est la plus utilisée, y compris en établissement de santé. Elle représente 78% de l’ensemble des IVG, et 62 % de celles réalisées en établissement de santé. L’HAS rappelle que toute femme demandant une IVG doit obtenir un rendez-vous de consultation dans les 5 jours suivant son appel. La précocité de réalisation permet un choix plus large de techniques utilisables. L'accès à l'IVG doit donc être simple et rapide. Les femmes doivent pouvoir choisir la méthode de l’IVG, médicamenteuse ou chirurgicale, jusqu’à 9 SA, et recevoir une information détaillée sur le déroulement de chaque méthode, par un professionnel de Santé, participant ou non, lui-même à l’activité IVG. Cette information éclairée renforce le vécu et la satisfaction des femmes après l’IVG. La formation des professionnels est donc primordiale, et nécessite une mise à jour constante pour se faire tant en accord avec les différentes recommandations médicales, qu’avec le cadre légal actuel. Le contenu Cette formation s'inscrit dans le cadre d'une formation continue d'une durée de 8 heures, comprenant deux séquences en e-learning asynchrone et une session en présentiel intercalée entre les deux séquences d'e-learning. La session en présentiel débutera par un pré-test, alternera des exposés magistraux et des cas cliniques s’appuyant sur des situations cliniques et s’achèvera avec un post-test. Les thématiques traitées seront les suivantes : cadre réglementaire actuel de l’IVG, présentation des lieux et des structures de prise en charge de l’IVG médicamenteuse. L’expert intervenant continuera sa présentation sur la prise en charge adaptée en fonction du souhait de la femme et exposera la pratique de l’IVG médicamenteuse pour les professionnels concernés. Le dernier module d'e-learning permettra aux apprenants de tester leurs connaissances à partir de cas cliniques, et une synthèse pédagogique reviendra sur les différentes réponses aux cas cliniques. Les objectifs 1/ Connaître le cadre historique, épidémiologique et légal actuel encadrant la pratique de l’IVG en France, et plus particulièrement de l’IVG médicamenteuse 2/ Apprendre à mener un entretien de demande d’IVG adapté à chaque patiente (acquérir le savoir-être dans l’accueil de la patiente ; savoir recueillir sa demande ; savoir identifier le contexte global de cette demande) 3/ Savoir réaliser une consultation pré-IVG (identifier les indications et les contre-indications à l’IVG médicamenteuse ; connaître les éléments cliniques et les examens complémentaires nécessaires) 4/ Acquérir les modalités pratiques de la réalisation d’une IVG médicamenteuse, et les connaissances relatives aux médicaments utilisés lors d’une IVG médicamenteuse (indications, contre-indications, effets indésirables) 5/ Savoir réaliser une consultation post-IVG, identifier les critères de réussite de la méthode, les critères d’échec, et savoir repérer les éventuelles complications.