Premier recours dans le parcours de soins, le pharmacien de ville voit à travers les « nouvelles missions » qui lui sont confiées, une nouvelle approche dans le but de toujours mieux en compte le patient dans son parcours de soins. Désormais le pharmacien à la capacité depuis le 01 janvier 2020 de réaliser avec son patient des tests rapides d’orientation diagnostic appelés communément TROD, les TROD oro-pharyngé des angines et les TROD liés aux infections urinaires. A cela s’ajoute l’arrêté du 21 mai 2024 qui ajoute à cette liste, les TROD grippe, Covid-19, VRS Le second volet de cette loi concerne la délivrance sans ordonnances des antibiotiques par le pharmacien sous certaines conditions, après la réalisation des tests oro-pharyngé et des tests urinaire Cystite. Cette formation est conforme au cahier des charges établi dans l’arrêté du 17 juin 2024 fixant les modalités de délivrance de médicaments sans ordonnance après la réalisation d’un test rapide d’orientation diagnostique, les modalités de formation spécifique des pharmaciens d’officine en la matière et précisant les conditions de recours à une ordonnance de dispensation conditionnelle. Les objectifs cités dans la loi de financement de la sécurité sociale 2024 sont les suivants, Faciliter une prise en charge rapide pour un grande partie de la population Apporter une solution de prise en charge pour les territoires à faible densité médicale Contribuer au bon usage des antibiotiques dans un contexte de pénurie et limiter les examens de biologie non nécessaires, participer à la lutte contre l’antibiorésistance. Objectifs pédagogiques et compétences à atteindre A l’issue des 2 blocs de formation, le stagiaire sera en capacité de : ü Cahier des charges pour la réalisation des tests urinaires d’orientation diagnostic de recherche a minima de nitriturie et de le leucocyturie et la délivrance des principes actifs pouvant relever de la situation médicale prévue : o Connaître les facteurs d’exclusion d’urgence, les autres facteurs d’exclusion, les signes de gravité (Logigramme HAS) o Savoir réaliser, lire le TROD de recherche à minima de nitriturie et de leucocyturie, interpréter les résultats, et en effectuer la traçabilité o Savoir réorienter le patient le cas échéant ou prendre contact avec le médecin prescripteur (logigramme HAS) o Connaître les antibiotiques à délivrer en cas de test positif § Leur posologie, voie d’administration, leurs contre-indications, la durée du traitement, leurs effets indésirables § Rechercher d’éventuelles allergies ou contre-indications § Définir le traitement pertinent selon la situation du patient § Les conseils complémentaires à la délivrance (Logigramme HAS) § La conduite à tenir en cas de test négatif (Logigramme HAS) ü Cahier des charges pour la réalisation des tests rapides oro-pharyngé d’orientation diagnostic des angines à streptocoque du groupe A et la délivrance des principes actifs pouvant relever de la situation médicale prévue : o Connaître les facteurs d’exclusion d’urgence, les autres facteurs d’exclusion, les signes de gravité (Logigramme HAS) o Connaître, savoir réaliser et interpréter le score de Mac Isaac o Savoir réaliser, lire le test, interpréter les résultats d’un TROD angine, en réaliser la traçabilité o Savoir réorienter le patient le cas échéant ou prendre contact avec le médecin prescripteur (logigramme HAS) o Connaître les antibiotiques à délivrer en cas de test positif § Leur posologie, voie d’administration, leurs contre-indications, la durée du traitement, leurs effets indésirables § Les conseils complémentaires à la délivrance (Logigramme HAS) § Rechercher d’éventuelles allergies ou contre-indications § Définir le traitement pertinent selon la situation du patient § La conduite à tenir en cas de test négatif (Logigramme HAS)