JUSTIFICATION DU PROGRAMME Le cancer du sein est le cancer le plus fréquent chez la femme : 50 000 nouveaux cas par an. Et la mortalité par cancer du sein est la première cause de mortalité féminine par cancer en France. Il est admis que le pronostic repose sur la précocité du diagnostic et sur la qualité de la prise en charge. Nous rencontrons plusieurs situations : certaines patientes consultent pour une anomalie qu’elles ont palpé, pour d’autres patientes, c’est le praticien qui découvre une anomalie lors de l’examen clinique périodique ; ces situations sont les plus « simples ». Mais nous avons aussi à prendre en charge des lésions infra-cliniques, découvertes par le dépistage. Tout particulièrement pour ces lésions infra-cliniques, les stratégies diagnostiques et le matériel d’imagerie en pathologie mammaire ont beaucoup évolué ces dernières années, ce qui nécessite de diffuser de nouvelles informations et recommandations. La bonne connaissance de ces démarches diagnostiques par les gynécologues permettra une meilleure coordination avec les radio-sénologues et une meilleure prise en charge des patientes. Objectifs généraux A l’issue de cette formation, les participants seront capables : 1-D’utiliser à bon escient les stratégies diagnostiques en imagerie sénologique. 2-De choisir les modalités de prélèvements adaptées à la situation. 3- D’adapter la prise en charge en fonction des anomalies dépistées. Objectifs spécifiques 1. Définir la conduite à tenir devant une image classée ACR3. 2. Connaître les indications de l’IRM mammaire 3. Savoir quels types de prélèvements demander en fonction de l’anomalie détectée. 4. S’assurer de la qualité et de la cohérence de la démarche diagnostique jusqu’aux résultats anatomopathologiques 5. Orienter la prise en charge en fonction des résultats anatomopathologiques obtenus par les prélèvements percutanés.