Au cours de ces dernières décennies, la lutte contre le développement des résistances aux antibiotiques est devenue un enjeu majeur de santé publique. La stratégie 2002-2025 de prévention des infections et de l’antibiorésistance repose sur 2 piliers : améliorer l’efficacité de la prise en charge des patients et préserver l’efficacité des antibiotiques. C’est dans ce contexte qu’un élargissement des compétences des pharmaciens a été publié au journal officiel le 30 novembre 2023 (JORF 027

7- leur permettant de réaliser un test urinaire de recherche de nitrites et de leucocytes afin d’utiliser les antibiotiques à bon escient dans les infections urinaires basses non compliquées de la femme. Les infections urinaires sont un motif de plainte quotidien à l’officine. Très fréquente chez la femme, en partie à cause de la faible longueur de l’urètre, on retrouve dans 90% des cas la bactérie Escherichia coli, naturellement présente dans l’intestin. Le diagnostic et la prise en charge reposent sur des recommandations de bonnes pratiques établies pour limiter l’antibiorésistance, qui constitue un problème majeur de santé publique. Aujourd’hui, la résistance d’Escherichia coli aux aminopénicillines dépasse 40%, et peut atteindre jusqu’à 35% pour l’association amoxicilline/acide clavulanique, elle est de 7% pour les fluoroquinolones. La prise en charge doit être efficace pour éradiquer les germes en cause, prévenir les récidives tout en évitant que se développent des résistances aux antibiotiques. L’élargissement des compétences du pharmacien à la réalisation d’une bandelette urinaire permet ainsi la prescription adaptée des ATB aux cas d’infection urinaire basse non compliquée de la femme chez qui la bandelette urinaire est positive à la présence de nitrites et leucocytes. Grace à cette nouvelle mission, les pharmaciens participeront au bon usage des antibiotiques dans les infections urinaires basses de la femme. Après avoir revu la physiopathologie des infections urinaires basses de la femme, leur prise en charge sera abordée. Où en est l’antibiorésistance ? Quel antibiotique est recommandé ? Sur quelle durée ? Quels conseils donner à la patiente pour éviter les infections urinaires et leur récidive ? Une partie de la formation sera dédiée à la réalisation et à l’interprétation de la bandelette urinaire qui va conditionner ou non l’antibiothérapie. À l’issue de cette formation, les participants seront à même de : - repérer les signes fonctionnels – diagnostics différentiels - réaliser et interpréter une bandelette urinaire - orienter vers une consultation médicale si nécessaire - maîtriser la prise en charge des infections urinaires de la femme - promouvoir le bon usage des antibiotiques dans la prise en charge des infections urinaires - identifier les sources d’information fiables en matière de prévention des infections et du bon usage des antibiotiques