87 formations DPC CHEVALLIER Alain disponibles
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ORL
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Prise en charge diagnostique et thérapeutique des vertiges
DPC
Cette formation permettra au participant d'établir un diagnostique et de pouvoir traiter les vertiges avec différentes thérapeutiques. Concernant les objectifs : Le participant : - Sera en mesure de poser un diagnostic de vertige et de le classer - Pourra évoquer les diagnostics différentiels - Maitrisera les limites étiologiques de chaque syndrome - Connaitra l’anatomie du labyrinthe et ses conséquences diagnostiques - Sera en mesure de poser un diagnostic clinique de névrite vestibulaire - Saura différentier les névrites vestibulaires inférieures et supérieures, des autres aréflexies unilatérales - Connaitra les principales anomalies de l’examen oculographique - Sera en mesure de réaliser et d’interpréter un tracé de vidéonystagmographie - Maitrisera les notions de prépondérance, d’hypovalence ou d’aréflexie - Sera en mesure de réaliser techniquement des PEO cervicaux et oculaires - Pourra interpréter et paramétrer des tracés de potentiels otolithiques - Pourra réaliser et interpréter un test de verticale visuelle subjective - Apprendra les techniques de l’examen VHIT - Maitrisera la place diagnostique du VHIT dans les aréflexies unilatérales névritiques - Connaitra les éléments sémiologiques que sont le gain et les covert saccades - Connaitra les critères diagnostiques du Menière - Saura initier un traitement médicamenteux - Saura initier un traitement intratympanique - Maitrisera les indications chirurgicales - Sera en mesure de poser un diagnostic de migraine vestibulaire - Maitrisera les indications thérapeutiques - Connaitra les limites du diagnostic différentiel de la migraine vestibulaire - Maitrisera la notion de Minor et autres malformations - Connaitra les critères diagnostics du Minor - Connaitra les indications de l’imagerie et de la chirurgie - Sera en mesure de poser un diagnostic de vertige fonctionnel (visuel ou postural) - Maitrisera les indications thérapeutiques dans les syndromes vertigineux fonctionnels - Connaitra les limites du diagnostic différentiel de ces syndromes - Saura qu’elle est la clinique des aréflexies bilatérales - Maitrisera les spécificités et résultats des explorations diagnostiques - Connaitra les principales étiologies en cause dans ces aréflexies bilatérales - Sera en mesure de poser un diagnostic de vertige de position bénin - Pourra évoquer les diagnostics différentiels des vertiges de position centraux - Maitrisera les formes cliniques anatomiques de VPPB - Connaitra les manœuvres thérapeutiques pour le canal postérieur - Celles du canal externe géotropique - Maitrisera les indications de physiothérapie pour les autres canaux - Connaitra la place de l’IRM gadolinium - Connaitra la place du scanner du rocher et du cone beam tdm - Maitrisera les indications de l’IRM hydrops retardée - - Connaitra les indications de l’imagerie de l’angle ponto cérébelleux - Pourra évoquer sur l’imagerie les étiologies lésionnelles de l’angle - Maitrisera le diagnostic et les signes cliniques des lésions de l’angle - - Saura énumérer les différentes techniques otoneurochirurgicales - Sera capable de prendre en charge la surveillance des lésions de l’angle - Pourra poser les indications de radiothérapie ou de chirurgie - Connaitra les signes cliniques évocateurs des vertiges vasculaires centraux ischémiques - Saura différentier les étiologies centrales et périphériques - Sera en mesure de prescrire les imageries cérébrales adaptées - Sera en mesure d’évaluer les conséquences du traumatisme du rocher - Sera capable d’éliminer les complications des traumatismes - Saura la place des traitements médicamenteux - Maitrisera l‘implication de la vitamine D - Maitrisera l’implication du métabolisme oestrogènique - Saura prescrire les auto manœuvres et la rééducation vestibulaire - Pourra poser les indications chirurgicales et énumérer les techniques - Connaitra le catalogue des molécules disponibles sur le marché - Saura le mécanisme d’action de chacune des molécules et les différentes voies d’administration - Pourra décrire les indications thérapeutiques des psychotropes et des psychothérapies - Saura poser l’indication des traitements trans-tympaniques - Saura exécuter techniquement et surveiller une labyrinthectomie chimique - Maitrisera les grands principes des explorations spécifique de l’hydrops (échodia, tympanométrie large bande, electrochochléographie, produits de distorsion accoustiques)
Médecin Généraliste, Neurologue, ORL, + 2 autres
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Prise en charge du syndrome d'apnées du sommeil par orthèse d'avancée mandibulaire
DPC
Cette formation de DPC en présentielle de 8h est destinée aux médecins généralistes, Cardiovasculaires, ORL, pneumologues, neurologues et aux médecins en rapport avec le thème , dans le cadre de la validation d’un parcours « sommeil » selon l’arrêté du 13 décembre 2017 , concernant les : - les nouveaux prescripteurs de PPC. avec pour objectif de reprendre et détailler certains points de la prise en charge des troubles respiratoires du sommeil dont le syndrome d’apnées-hypopnées obstructives du sommeil (SAHOS). Le SAHOS est une pathologie fréquente , altérant la qualité de vie et du sommeil , dont la gravité repose sur ses complications accidentologiques, cardio-vasculaires et métaboliques. Il s’agit d’une pathologie insuffisamment dépistée et traitée, dont la prévalence est particulièrement élevée chez les patients porteurs de pathologie cardio-vasculaire. La physiopathologie du SAHOS, la diversité de ses comorbités, de ses complications, et des moyens thérapeutiques, en font une pathologie transversale dont la prise en charge doit être multidisciplinaire. Cette formation se propose d’aborder différentes situations problématiques tant dans le domaine diagnostic , thérapeutique , clinique (somnolence) que médico-légal (conduite automobile) à travers de cas cliniques conclus par une mise au point. OBJECTIFS: * Connaitre les différents aspects règlementaires de l’arrêté du 13 décembre 2017 * Place de la polygraphie ventilatoire et de la polysomnographie dans la stratégie diagnostique * Savoir évaluer et explorer une somnolence diurne excessive * Savoir diagnostiquer et prendre en charge un SAS central en fonction de son étiologie * Indications, modalités de prescription et de surveillance d’un traitement par pression positive continue * Connaitre les alternatives à la PPC * Indications, modalités de prescription et de surveillance d’un traitement par orthèse d’avancée mandibulaire * Conduite à tenir en cas de pathologies respiratoires associées au SAS * Connaitre la réglementation somnolence et conduite automobile * Prise en charge d’une somnolence résiduelle sous PPC * Conduite à tenir et prise en charge d’évènements résiduels sous PPC * Optimisation de l’observance et du suivi du patient
Médecin Généraliste, Neurologue, ORL, + 2 autres
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Diagnostic des différents troubles respiratoires du sommeil : la polygraphie, connaissance, interprétation et rédaction
DPC
Résumé : Cette formation de DPC en présentielle de 8h est destinée aux, médecins généralistes, cardiovasculaires, ORL, Neurologue et pneumologue dans le cadre de la validation d’un parcours « sommeil » selon l’arrêté du 13 décembre 2017 , concernant les : - nouveaux prescripteurs de PPC. avec pour objectif de former les participants au diagnostic aux troubles respiratoires du sommeil dont le syndrome d’apnées-hypopnées obstructives du sommeil (SAHOS). Le SAHOS est une pathologie fréquente , altérant la qualité de vie et du sommeil , dont la gravité repose sur ses complications accidentologiques, cardio-vasculaires et métaboliques. Il s’agit d’une pathologie insuffisamment dépistée et traitée, dont la prévalence est particulièrement élevée chez les patients porteurs de pathologie cardio-vasculaire. Le diagnostic du SAHOS repose , après une analyse clinique et contextuelle , sur la réalisation d’examens complémentaires adaptés : - La polysomnographie constitue le gold standard , mais l’accès à cet examen reste limité par son cout (en temps et en moyen) et les délais de réalisation à l’hôpital. - Le diagnostic s’est démocratisé et déplacé vers les cabinets libéraux avec la polygraphie ventilatoire nocturne en s’affranchissant des paramètres neurologiques. L’évaluation clinique , des comorbidités et la qualité de l’analyse de ces examens conditionnent les choix thérapeutiques (prise en charge des comorbidités, mise en œuvre des règles hygiéno-diététiques, mise en place d’une orthèse d’avancée mandibulaire ou d’une PPC) dans le cadre d’une prise en charge globale et multidisciplinaire. OBJECTIFS: * Connaître les différents troubles respiratoires du sommeil , les questionnaires , les moyens de dépistage et identifier les patients susceptibles d’être dépistés. * Connaître la physiopathologie et étiologie des apnées obstructives du sommeil * Connaitre la démarche et la stratégie diagnostique chez un patient suspect de SAHOS * Connaître la polygraphie : capteurs , cotation, aspects règlementaires et bonnes pratiques * Connaître la définition , identifier les principaux évènements respiratoires anormaux et savoir les hiérarchiser * Savoir interpréter , utiliser les informations apportées par un tracé de polygraphie ventilatoire nocturne , connaitre les critères de gravité (IAH , oxymétriques…) et pronostiques . * Savoir rédiger un compte rendu complet de polygraphie et en critiquer les résultats * Quand et pour qui demander une polysomnographie
Médecin Généraliste, Neurologue, ORL, + 2 autres
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Syndrome des apnées du sommeil, cas cliniques autour de la polygraphie et polysomnographie
DPC
Cette journée sera consacrée à la présentation de différents cas cliniques, permettant une prise en charge optimale du SAHOS avec un appareil polygraphe et un polysomnographe * Savoir choisir le traitement du SAHOS adapté selon les données cliniques, polygrapiques et polysomnographiques, avec mise en oeuvre d’une prise en charge personnalisée. * Savoir rédiger une demande d’appareillage et régler une PPC (choix de la machine, du masque) * Connaitre les modes confort , les système de rampe , d’humidification et circuit chauffant. * Savoir analyser un rapport machine , identifier les anomalies et connaitre leurs solutions * Connaitre les effets indésirables et leurs solutions * Savoir optimiser l’observance de la PPC , le suivi des patients en collaboration avec le prestataire et le médecin traitant. * Quand réaliser une polygraphie et/ou une polysomnographie sous PPC Objectifs : sahos minime, sahos modéré, sahos sévère, sahos grave sahos et orthèse d’avancée mandibulaire sahos et pathologies cardiaques sahos et BPCO sahos et syndrome obésité hypoventilation sahos et syndrome des jambes sans repos sahos et chirurgie bariatrique sahos et glaucome sahos de l’enfant Contrôle des connaissances Synthèse de la journée Evaluation de la formation et de l’intervenant Cette journée sera consacrée à la présentation de différents cas cliniques, permettant une prise en charge optimale du SAHOS avec un appareil polygraphe et un polysomnographe * Savoir choisir le traitement du SAHOS adapté selon les données cliniques, polygrapiques et polysomnographiques, avec mise en oeuvre d’une prise en charge personnalisée. * Savoir rédiger une demande d’appareillage et régler une PPC (choix de la machine, du masque) * Connaitre les modes confort , les système de rampe , d’humidification et circuit chauffant. * Savoir analyser un rapport machine , identifier les anomalies et connaitre leurs solutions * Connaitre les effets indésirables et leurs solutions * Savoir optimiser l’observance de la PPC , le suivi des patients en collaboration avec le prestataire et le médecin traitant. * Quand réaliser une polygraphie et/ou une polysomnographie sous PPC Objectifs : sahos minime, sahos modéré, sahos sévère, sahos grave sahos et orthèse d’avancée mandibulaire sahos et pathologies cardiaques sahos et BPCO sahos et syndrome obésité hypoventilation sahos et syndrome des jambes sans repos sahos et chirurgie bariatrique sahos et glaucome sahos de l’enfant Contrôle des connaissances Synthèse de la journée Evaluation de la formation et de l’intervenant Cette journée sera consacrée à la présentation de différents cas cliniques, permettant une prise en charge optimale du SAHOS avec un appareil polygraphe et un polysomnographe * Savoir choisir le traitement du SAHOS adapté selon les données cliniques, polygrapiques et polysomnographiques, avec mise en oeuvre d’une prise en charge personnalisée. * Savoir rédiger une demande d’appareillage et régler une PPC (choix de la machine, du masque) * Connaitre les modes confort , les système de rampe , d’humidification et circuit chauffant. * Savoir analyser un rapport machine , identifier les anomalies et connaitre leurs solutions * Connaitre les effets indésirables et leurs solutions * Savoir optimiser l’observance de la PPC , le suivi des patients en collaboration avec le prestataire et le médecin traitant. * Quand réaliser une polygraphie et/ou une polysomnographie sous PPC Objectifs : sahos minime, sahos modéré, sahos sévère, sahos grave sahos et orthèse d’avancée mandibulaire sahos et pathologies cardiaques sahos et BPCO sahos et syndrome obésité hypoventilation sahos et syndrome des jambes sans repos sahos et chirurgie bariatrique sahos et glaucome sahos de l’enfant Contrôle des connaissances Synthèse de la journée Evaluation de la formation et de l’intervenant
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Traitement du syndrome d'apnée du sommeil : aspects pratiques
DPC
Résumé : Cette formation de DPC présentielle de 8h est destinée aux médecins généralistes, pneumologues, neurologues et ORL , dans le cadre de la validation d’un parcours « sommeil » selon l’arrêté du 13 décembre 2017 , concernant les : - les nouveaux prescripteurs de PPC. avec pour objectif de former les participants au diagnostic aux troubles respiratoires du sommeil dont le syndrome d’apnées-hypopnées obstructives du sommeil (SAHOS). Le SAHOS est une pathologie fréquente , altérant la qualité de vie et du sommeil , dont la gravité repose sur ses complications accidentologiques, cardio-vasculaires et métaboliques. Il s’agit d’une pathologie insuffisamment dépistée et traitée, dont la prévalence est particulièrement élevée chez les patients porteurs de pathologie cardio-vasculaire. Le diagnostic du SAHOS repose , après une analyse clinique et contextuelle , sur la réalisation d’examens complémentaires adaptés : - La polysomnographie constitue le gold standard , mais l’accès à cet examen reste limité par son cout (en temps et en moyen) et les délais de réalisation à l’hôpital. - Le diagnostic s’est démocratisé et déplacé vers les cabinets libéraux avec la polygraphie ventilatoire nocturne en s’affranchissant des paramètres neurologiques. L’évaluation clinique , des comorbidités et la qualité de l’analyse de ces examens conditionnent les choix thérapeutiques (prise en charge des comorbidités, mise en œuvre des règles hygiéno-diététiques, mise en place d’une orthèse d’avancée mandibulaire ou d’une PPC) dans le cadre d’une prise en charge globale et multidisciplinaire. Objectifs : Connaitre les mesures hygiéno-diététiques : hygiène du sommeil, régime, activité physique, sevrage tabagique… Connaitre le prestataire d’assistance respiratoire à domicile Connaitre la PPC : mode autopiloté ou fixe, indications, effets secondaires, les différentes interfaces Connaitre la ventilation à deux niveaux de pression (VNDP) et ses indications Connaitre l’oxygénothérapie et ses indications Connaitre l’orthèse d’avancée mandibulaire (OAM) : principes d’actions, indications, prescription Connaitre la chirurgie du ronflement et ses indications Connaitre la chirurgie bimaxillaire et ses indications Connaitre la chirurgie bariatrique et ses indications
Médecin Généraliste, Neurologue, ORL, + 2 autres
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Prise en charge optimale du syndrome d'apnée du sommeil : diagnostic
DPC
Résumé : Cette formation de DPC présentielle de 8h est destinée aux médecins généralistes, pneumologues, neurologues et ORL , dans le cadre de la validation d’un parcours « sommeil » selon l’arrêté du 13 décembre 2017 , concernant les : - nouveaux prescripteurs de PPC. avec pour objectif de former les participants au diagnostic aux troubles respiratoires du sommeil dont le syndrome d’apnées-hypopnées obstructives du sommeil (SAHOS). Le SAHOS est une pathologie fréquente , altérant la qualité de vie et du sommeil , dont la gravité repose sur ses complications accidentologiques, cardio-vasculaires et métaboliques. Il s’agit d’une pathologie insuffisamment dépistée et traitée, dont la prévalence est particulièrement élevée chez les patients porteurs de pathologie cardio-vasculaire. Le diagnostic du SAHOS repose , après une analyse clinique et contextuelle , sur la réalisation d’examens complémentaires adaptés : - La polysomnographie constitue le gold standard , mais l’accès à cet examen reste limité par son cout (en temps et en moyen) et les délais de réalisation à l’hôpital. - Le diagnostic s’est démocratisé et déplacé vers les cabinets libéraux avec la polygraphie ventilatoire nocturne en s’affranchissant des paramètres neurologiques. L’évaluation clinique , des comorbidités et la qualité de l’analyse de ces examens conditionnent les choix thérapeutiques (prise en charge des comorbidités, mise en œuvre des règles hygiéno-diététiques, mise en place d’une orthèse d’avancée mandibulaire ou d’une PPC) dans le cadre d’une prise en charge globale et multidisciplinaire. OBJECTIFS: Connaitre les troubles respiratoires du sommeil : physiopathologie, étiologie Connaitre la physiologie du sommeil et ses principales anomalies Connaitre la polygraphie de ventilation : aspects pratiques Connaitre la polysomnographie : quand et pour qui la demander ? Connaitre le syndrome d’apnées centrales du sommeil : définition, étiologie, traitement Connaitre les critères de gravité du SAHOS : gazométrie sanguine, oxymétrie nocturne, capnographie Connaitre les différents questionnaires cliniques en rapport avec le SAHOS Connaitre la symptomatologie diurne et nocturne du SAHOS Connaitre le SAHOS et les pathologies cardiaques Connaitre le SAHOS et la BPCO, connaître le SAHOS et le syndrôme obésité hypoventilation (SOH) Connaître le SAHOS et la neurologie (AVC , migraines , SJSR…) , connaître le SAHOS et la psychiatrie (dépressio…) Connaître le SAHOS et l’endocrinologie (diabète, hypothyroidie, acromégalie) Connaître le SAHOS et l’ophtalmologie (glaucome…) Connaitre le SAHOS et savoir demander un bilan ORL , connaître le SAHOS et savoir demander un bilan allergologique Connaitre le SAHOS et la chirurgie bariatrique Connaitre les fondamentaux du SAHOS de l’enfant
Médecin Généraliste, Neurologue, ORL, Pneumologue
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Perfectionnement à la prise en charge diagnostique et thérapeutique du SAS
DPC
Cette formation de DPC en présentielle de 8h est destinée aux médecins généralistes, ORL, pneumologues, Neurologues et aux médecins en rapport avec le thème , dans le cadre de la validation d’un parcours « sommeil » selon l’arrêté du 13 décembre 2017 , concernant aussi bien : - les nouveaux prescripteurs de PPC, ainsi que ceux qui veulent compléter leurs connaissances. avec pour objectif de reprendre et détailler certains points de la prise en charge des troubles respiratoires du sommeil dont le syndrome d’apnées-hypopnées obstructives du sommeil (SAHOS). Le SAHOS est une pathologie fréquente , altérant la qualité de vie et du sommeil , dont la gravité repose sur ses complications accidentologiques, cardio-vasculaires et métaboliques. Il s’agit d’une pathologie insuffisamment dépistée et traitée, dont la prévalence est particulièrement élevée chez les patients porteurs de pathologie cardio-vasculaire. La physiopathologie du SAHOS, la diversité de ses comorbités, de ses complications, et des moyens thérapeutiques, en font une pathologie transversale dont la prise en charge doit être multidisciplinaire. Cette formation se propose d’aborder de façon interactive : - le matin : les difficultés rencontrées lors de la lecture d’une polygraphie par l’analyse de tracés sélectionnés par l’expert et les participants - l’après midi : les différentes situations problématiques durant le suivi du traitement par PPC et orthèse d’avancée mandibulaire à travers de cas cliniques sélectionnés par l’expert et les participants , conclus par une mise au point. OBJECTIFS: * Rappel et mise à jour (AASM 2018) de la définition des évènements respiratoires anormaux (en particulier de l’hypopnée) , comment les hiérarchiser * Rappel de la définition des différents signaux , de leur utilisation et évolution en fonction des spécificités des dispositifs de polygraphie (exemple de la mesure de l’activité mandibulaire) * Perfectionnement à la lecture de la polygraphie : pièges de l’analyse automatique et astuces d’interprétation * Place de la polygraphie ventilatoire et de la polysomnographie dans la stratégie diagnostique * Savoir reconnaitre les tracés de polygraphie justifiant une prise en charge multidisciplinaire notamment pneumologique , ORL et neurologique. * Savoir reconnaitre les tracés justifiant une surveillance clinique et polygraphique rapprochée * Indications , modalités , interprétation d’une polygraphie sous PPC * Savoir diagnostiquer et mener le bilan étiologique d’un SAS central sur la base du consensus français de la prise en charge du SAS central présenté lors du congrès de la SFRMS en 2018 * Rappel sur les Indications, modalités de prescription et de surveillance d’un traitement par pression positive continue : analyse de rapports de machine et d’oxymétrie sous PPC. * Comment modifier les réglages d’une PPC à travers de cas cliniques concrets * Rappel sur les indications, modalités de prescription et de surveillance d’un traitement par orthèse d’avancée mandibulaire * Situations problématiques et solutions lors d’un suivi d’un patient sous orthèse d’avancée mandibulaire * Optimisation de l’observance et gestion des effets indésirables sous PPC en collaboration avec technicien de terrain expérimenté
Médecin Généraliste, Neurologue, ORL, Pneumologue
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Prise en charge du syndrome d'apnées du sommeil par orthèse d'avancée mandibulaire
DPC
Cette formation de DPC en présentielle de 8h est destinée aux médecins généralistes, ORL, pneumologues, neurologues et aux médecins en rapport avec le thème , dans le cadre de la validation d’un parcours « sommeil » selon l’arrêté du 13 décembre 2017 , concernant les : - les nouveaux prescripteurs de PPC. avec pour objectif de reprendre et détailler certains points de la prise en charge des troubles respiratoires du sommeil dont le syndrome d’apnées-hypopnées obstructives du sommeil (SAHOS). Le SAHOS est une pathologie fréquente , altérant la qualité de vie et du sommeil , dont la gravité repose sur ses complications accidentologiques, cardio-vasculaires et métaboliques. Il s’agit d’une pathologie insuffisamment dépistée et traitée, dont la prévalence est particulièrement élevée chez les patients porteurs de pathologie cardio-vasculaire. La physiopathologie du SAHOS, la diversité de ses comorbités, de ses complications, et des moyens thérapeutiques, en font une pathologie transversale dont la prise en charge doit être multidisciplinaire. Cette formation se propose d’aborder différentes situations problématiques tant dans le domaine diagnostic , thérapeutique , clinique (somnolence) que médico-légal (conduite automobile) à travers de cas cliniques conclus par une mise au point. OBJECTIFS: * Connaitre les différents aspects règlementaires de l’arrêté du 13 décembre 2017 * Place de la polygraphie ventilatoire et de la polysomnographie dans la stratégie diagnostique * Savoir évaluer et explorer une somnolence diurne excessive * Savoir diagnostiquer et prendre en charge un SAS central en fonction de son étiologie * Indications, modalités de prescription et de surveillance d’un traitement par pression positive continue * Connaitre les alternatives à la PPC * Indications, modalités de prescription et de surveillance d’un traitement par orthèse d’avancée mandibulaire * Conduite à tenir en cas de pathologies respiratoires associées au SAS * Connaitre la réglementation somnolence et conduite automobile * Prise en charge d’une somnolence résiduelle sous PPC * Conduite à tenir et prise en charge d’évènements résiduels sous PPC * Optimisation de l’observance et du suivi du patient
Médecin Généraliste, Neurologue, ORL, + 2 autres
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Du diagnostic au traitement du SAS : discussion autour de cas cliniques
DPC
Cette formation de DPC en présentielle de 8h est destinée aux médecins généralistes, ORL, pneumologues et aux médecins en rapport avec le thème , dans le cadre de la validation d’un parcours « sommeil » selon l’arrêté du 13 décembre 2017 , concernant les : - les nouveaux prescripteurs de PPC. avec pour objectif de reprendre et détailler certains points de la prise en charge des troubles respiratoires du sommeil dont le syndrome d’apnées-hypopnées obstructives du sommeil (SAHOS). Le SAHOS est une pathologie fréquente , altérant la qualité de vie et du sommeil , dont la gravité repose sur ses complications accidentologiques, cardio-vasculaires et métaboliques. Il s’agit d’une pathologie insuffisamment dépistée et traitée, dont la prévalence est particulièrement élevée chez les patients porteurs de pathologie cardio-vasculaire. La physiopathologie du SAHOS, la diversité de ses comorbités, de ses complications, et des moyens thérapeutiques, en font une pathologie transversale dont la prise en charge doit être multidisciplinaire. Cette formation se propose d’aborder différentes situations problématiques tant dans le domaine diagnostic , thérapeutique , clinique (somnolence) que médico-légal (conduite automobile) à travers de cas cliniques conclus par une mise au point. OBJECTIFS: * Connaitre les différents aspects règlementaires de l’arrêté du 13 décembre 2017 * Place de la polygraphie ventilatoire et de la polysomnographie dans la stratégie diagnostique * Savoir évaluer et explorer une somnolence diurne excessive * Savoir diagnostiquer et prendre en charge un SAS central en fonction de son étiologie * Indications, modalités de prescription et de surveillance d’un traitement par pression positive continue * Connaitre les alternatives à la PPC * Indications, modalités de prescription et de surveillance d’un traitement par orthèse d’avancée mandibulaire * Conduite à tenir en cas de pathologies respiratoires associées au SAS * Connaitre la réglementation somnolence et conduite automobile * Prise en charge d’une somnolence résiduelle sous PPC * Conduite à tenir et prise en charge d’évènements résiduels sous PPC * Optimisation de l’observance et du suivi du patient
Cardiologue, Endocrinologue, Gasto-entérologue, + 6 autres
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Prise en charge optimale de la BPCO, la spiromètre, la polygraphe de ventilation
DPC
PRISE EN CHARGE OPTIMALE DE LA BPCO (GESTES TECHNIQUES) LA SPIROMETRIE, LA POLYGRAPHIE DE VENTILATION Connaître la définition, l’épidémiologie, la physiopathologie de la BPCO Connaître l’anatomo-physiopathologie pour comprendre la BPCOConnaître les étiologies de la BPCO Savoir identifier les patients en début de BPCO Connaître la stratégie diagnostique chez un patient suspect de BPCO Connaître les diagnostics différentiels de la BPCO Connaître les particularités de la BPCO chez la femmeSavoir prescrire une spirométrie Savoir réaliser une spirométrie Savoir interpréter une spirométrie Connaître les limites d’une spirométrie Savoir rédiger un compte rendu de spirométrie Savoir prescrire et interpréter gazométrie sanguine, oxymétrie nocturne, test de marche de 6 minutes, capnographie, EFX Savoir prescrire et interpréter une radiographie thoracique, un scanner thoracique, une fibroscopie bronchique Connaître les comorbidités de la BPCO, savoir les rechercher et les traiter systématiquement Connaître le pronostic de la BPCO à ses différents stades Connaître l’évolution de la BPCOSavoir reconnaître les évènements respiratoires : apnées, hypopnées… Savoir prescrire une PGV Connaître les avantages et les inconvénients de la PGVSavoir traiter un patient ayant une BPCO à l’état stable Savoir prévenir et traiter les complications et les exacerbations (surinfection, décompensation respiratoire, etc…) Connaître la réhabilitation respiratoire dans la BPCO, savoir la prescrire, savoir la poursuivre à long terme Connaître le suivi en dehors des complications : s’assurer du maintien des activités physiques à un niveau adapté, renforcer le statut d’ex-fumeur, améliorer les symptômes et l’état de santé (tolérance à l’exercice, qualité de vie) Connaître l’importance de l’éducation thérapeutique dans la BPCO : l’éducation thérapeutique, partie intégrante de la réhabilitation respiratoire lorsqu’elle est réalisée, est essentielle à tous les stades de la maladie Partager les informations ce qui nécessite une coordination des professionnels de santé Impliquer le patient : arrêt du tabagisme, activités physiques Maintenir les acquis à court et long terme (rôle de tous les professionnels de santé et intervenants incluant les associations de patients) Proposer la réhabilitation respiratoire, dès la présence d’une incapacité et/ou du handicap qui en résulte. Elle a deux composants essentiels : le réentraînement à l’exercice et l’éducation thérapeutique