Résumé : Cette formation de DPC présentielle de 8h est destinée aux cardiologues, médecins généralistes, pneumologues et ORL , dans le cadre de la validation d’un parcours « sommeil » selon l’arrêté du 13 décembre 2017 , concernant aussi bien : - les prescripteurs réguliers de PPC (minimum 20 par an et pratiquant plus de 50 polygraphies/an) - les nouveaux prescripteurs de PPC. avec pour objectif de former les participants au diagnostic aux troubles respiratoires du sommeil dont le syndrome d’apnées-hypopnées obstructives du sommeil (SAHOS). Le SAHOS est une pathologie fréquente , altérant la qualité de vie et du sommeil , dont la gravité repose sur ses complications accidentologiques, cardio-vasculaires et métaboliques. Il s’agit d’une pathologie insuffisamment dépistée et traitée, dont la prévalence est particulièrement élevée chez les patients porteurs de pathologie cardio-vasculaire. Le diagnostic du SAHOS repose , après une analyse clinique et contextuelle , sur la réalisation d’examens complémentaires adaptés : - La polysomnographie constitue le gold standard , mais l’accès à cet examen reste limité par son cout (en temps et en moyen) et les délais de réalisation à l’hôpital. - Le diagnostic s’est démocratisé et déplacé vers les cabinets libéraux avec la polygraphie ventilatoire nocturne en s’affranchissant des paramètres neurologiques. L’évaluation clinique , des comorbidités et la qualité de l’analyse de ces examens conditionnent les choix thérapeutiques (prise en charge des comorbidités, mise en œuvre des règles hygiéno-diététiques, mise en place d’une orthèse d’avancée mandibulaire ou d’une PPC) dans le cadre d’une prise en charge globale et multidisciplinaire. Objectifs : Connaitre les modalités (notamment administratives) , la stratégie thérapeutique , les limites des différents traitements du du SAS obstructif et central. * Savoir choisir le traitement du SAHOS adapté selon les données cliniques et polygrapiques avec mise en oeuvre d’une prise en charge personnalisée. * Savoir rédiger une demande d’appareillage et régler une PPC (choix de la machine, du masque) * Connaitre les modes confort , les système de rampe , d’humidification et circuit chauffant. * Savoir analyser un rapport machine , identifier les anomalies et connaitre leurs solutions * Connaitre les effets indésirables et leurs solutions * Savoir optimiser l’observance de la PPC , le suivi des patients en collaboration avec le prestataire et le médecin traitant. * Connaitre les alternatives thérapeutiques : orthèse d'avancée mandibulaire , intervention ORL , chirurgie maxillo-mandibulaire , stimulation du XII. * Quand réaliser une polygraphie et/ou une polysomnographie sous PPC * Connaitre la conduite à tenir en cas de somnolence résiduelle sous PPC.