Résumé : Parmi les stratégies de terrain qui visent à sécuriser le parcours de soins du patient figure la conciliation des traitements médicamenteux (CTM), démarche puissante de prévention et d’interception des erreurs médicamenteuses. D’après la Haute Autorité de Santé (HAS), « la conciliation des traitements médicamenteux est un processus formalisé qui prend en compte, lors d’une nouvelle prescription, tous les médicaments pris et à prendre par le patient. Elle associe le patient et repose sur le partage d’informations et sur une coordination pluri professionnelle. Elle prévient ou corrige les erreurs médicamenteuses en favorisant la transmission d'informations complètes et exactes sur les médicaments du patient, entre professionnels de santé aux points de transition que sont l’admission, la sortie et les transferts. Tandis que la CTM est recommandée ou requise par les organismes d’accréditation des hôpitaux des Etats-Unis et du Canada ainsi que du Royaume-Uni depuis au moins 10 ans, la HAS a émis en décembre 2016, un guide pour mettre en œuvre la CTM en établissement de santé. La CTM y est découpée en une prise en charge spécifique organisée selon quatre séquences au sein desquelles différents professionnels de santé peuvent intervenir, tels que mentionnés ci-dessous : ● Le recueil des informations (tout professionnel de santé) ● La synthèse des informations (pharmacien) ● La validation du bilan médicamenteux (échange collaboratif entre pharmacien et médecin) ● Le partage et l’exploitation du bilan médicamenteux (tous les professionnels de soins doivent en bénéficier ainsi que le patient et son entourage) Depuis 2015, la CTM est un des critères évalué au sein du Contrat de Bon Usage auquel le CHU est soumis. Par ailleurs, le développement des pratiques pluridisciplinaires et en réseau, notamment à travers le déploiement de la CTM, sera l’un des critères majeurs de la feuille de route unique que constituera le Contrat d’Amélioration de la Qualité et de l’Efficience des Soins établi entre le DGARS, l’organisme local d’assurance maladie et les représentants légaux des établissements de santé. Dans ce contexte, l’objectif de ce programme de DPC est de former les professionnels de santé à la CTM afin d’ancrer cette pratique dans la dynamique de parcours de soins des patients et d’améliorer la qualité et la sécurité de la prise en charge (PEC) médicamenteuse. Les objectifs : • Objectif principal o Etre en mesure de mettre en place la CTM à l’admission et à la sortie des patients au sein de son service/établissement/officine. • Objectifs pédagogiques de cette séance de formation o Comprendre la place de la CTM dans le continuum de prise en charge du patient o Maitriser les outils de recueil des informations o Maitriser l’utilisation et l’analyse des informations o Pratiquer l’activité de CTM aux côtés d’un pharmacien hospitalier expert o Apprendre à mener un entretien avec un patient Toutes les catégories de professionnels de santé citées dans le guide : « Mettre en œuvre la conciliation des traitements médicamenteux en établissement de santé - Sécuriser la prise en charge médicamenteuse du patient lors de son parcours de soins » publié par la HAS en décembre 2016 peuvent pratiquer la CTM à raison de leurs compétences. Au cours de ce programme de formation, chaque professionnel de santé sera formé aux tâches qui peuvent lui être confiées selon ces recommandations.